健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
36周宮縮規(guī)律多數(shù)情況屬于異?，F(xiàn)象，需警惕早產(chǎn)風險。宮縮規(guī)律可能由假性宮縮、先兆早產(chǎn)、胎盤異常、感染等原因引起。
1、假性宮縮孕晚期子宮肌肉敏感性增高可能引發(fā)不規(guī)則收縮，表現(xiàn)為無痛性發(fā)緊，變換體位或休息后可緩解。無須特殊治療，建議減少活動并觀察變化。
2、先兆早產(chǎn)宮頸縮短或擴張可能導致規(guī)律宮縮伴隨腰酸下墜感，需立即臥床并遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑如利托君、阿托西班、硝苯地平等，同時監(jiān)測胎心變化。
3、胎盤異常胎盤早剝或前置胎盤可能刺激子宮引發(fā)收縮，常伴隨陰道出血或腹痛。需急診超聲評估，必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、感染因素生殖道感染如絨毛膜羊膜炎可能通過炎癥介質(zhì)誘發(fā)宮縮，伴有發(fā)熱或分泌物異味。需進行血常規(guī)檢查并靜脈注射抗生素治療。
建議立即記錄宮縮頻率并就診評估，避免劇烈活動，保持左側(cè)臥位以改善胎盤供血，必要時住院觀察。
白帶多呈蛋清狀可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、排卵期生理變化等婦科問題有關(guān)。
1、陰道炎細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致白帶增多，呈蛋清狀或豆腐渣樣，伴有異味或瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等藥物。
2、宮頸炎宮頸炎癥反應會使白帶量多稀薄，可能伴隨接觸性出血。需進行宮頸篩查，醫(yī)生可能推薦保婦康栓、干擾素栓等治療。
3、盆腔炎盆腔感染時白帶可能增多呈膿性或蛋清樣，伴有下腹痛。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素，嚴重者需住院靜脈用藥。
4、排卵期變化排卵期雌激素升高導致宮頸黏液分泌增多，呈現(xiàn)透明蛋清狀拉絲白帶，屬正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理。
建議避免過度清洗會陰，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，若癥狀持續(xù)或加重需及時婦科就診。
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