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月經(jīng)血塊是排淤血嗎

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月經(jīng)血塊是排淤血嗎

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常是子宮內(nèi)膜脫落的正?,F(xiàn)象,并非單純的淤血排出。血塊形成可能與經(jīng)量過多、久坐不動、子宮位置異常、凝血功能異常等因素有關(guān)。

1. 經(jīng)量過多

月經(jīng)量超過80毫升時,血液未及時排出可能凝結(jié)成塊。建議記錄月經(jīng)量,若持續(xù)過多需排查子宮肌瘤等疾病。

2. 久坐不動

長時間保持坐姿會減緩經(jīng)血排出速度,導(dǎo)致血液在宮腔內(nèi)積聚形成血塊。適量活動有助于促進經(jīng)血順暢排出。

3. 子宮位置異常

子宮后屈或前屈可能影響經(jīng)血排出效率,增加血塊形成概率??赏ㄟ^婦科檢查明確子宮形態(tài)。

4. 凝血異常

血小板減少癥或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常。若伴隨牙齦出血等癥狀,需進行凝血功能篩查。

日常可適度熱敷腹部,避免劇烈運動,若血塊持續(xù)增多或伴有嚴(yán)重痛經(jīng)應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

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月經(jīng)不調(diào)可能影響卵泡發(fā)育,常見原因包括內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺疾病等。

1、內(nèi)分泌紊亂

長期熬夜或壓力過大可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常及卵泡發(fā)育遲緩。建議調(diào)整作息,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥可能抑制卵泡成熟,伴隨痤瘡、多毛等癥狀。可通過生活方式干預(yù)改善,或使用二甲雙胍、來曲唑、克羅米芬等藥物促排卵。

3、卵巢功能減退

卵巢儲備下降導(dǎo)致卵泡數(shù)量減少及月經(jīng)紊亂,常見于高齡或自身免疫性疾病患者。需檢測抗繆勒管激素,必要時采用雌孕激素替代療法或輔助生殖技術(shù)。

4、甲狀腺疾病

甲亢或甲減均可干擾性激素合成,影響卵泡生長周期。需篩查甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物控制原發(fā)病。

規(guī)律監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,適量補充維生素E及豆制品,避免過度節(jié)食或劇烈運動。

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