蕁麻疹嚴重發(fā)作可通過冷敷止癢、口服抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、冷敷止癢使用涼毛巾冷敷患處可收縮血管減輕腫脹,避免抓撓防止皮膚破損。生理性因素引起的蕁麻疹可通過此方法臨時緩解。
2、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體。病理性蕁麻疹可能與IgE介導的過敏反應有關,常伴隨皮膚風團和血管性水腫。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等藥物適用于急性重癥蕁麻疹。自身免疫異常可能導致肥大細胞持續(xù)活化,表現(xiàn)為全身性風團伴呼吸困難。
4、免疫調(diào)節(jié)奧馬珠單抗可用于慢性難治性蕁麻疹。物理性蕁麻疹可能與冷熱刺激有關,需避免誘發(fā)因素。
發(fā)作期間建議穿寬松棉質(zhì)衣物,記錄可疑誘因,反復發(fā)作或伴有喉頭水腫需立即急診處理。
小陰唇皮膚出現(xiàn)顆粒狀改變可能由生理性因素、外陰炎、尖銳濕疣、前庭大腺囊腫等原因引起,需結(jié)合具體特征判斷。
1、生理性因素外陰皮脂腺異位癥可能導致顆粒狀突起,表現(xiàn)為淡黃色或膚色小丘疹,無痛癢感,無須特殊治療,建議保持會陰清潔干燥。
2、外陰炎細菌或真菌感染可能引發(fā)毛囊炎或濕疹樣改變,伴隨紅腫瘙癢,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏或復方酮康唑軟膏。
3、尖銳濕疣人乳頭瘤病毒感染導致菜花樣贅生物,具有傳染性,需采用冷凍、激光等物理治療,或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。
4、前庭大腺囊腫腺管阻塞形成囊性腫物,繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)疼痛,較小囊腫可觀察,較大或有癥狀者需行造口術。
避免穿緊身化纖內(nèi)褲,出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或伴隨異常分泌物時應及時就診婦科或皮膚科。