孩子肺炎可能引發(fā)中耳炎、膿胸、腦膜炎、敗血癥等疾病,按病情發(fā)展從輕到重排列。
1、中耳炎肺炎鏈球菌感染可能通過咽鼓管擴(kuò)散至中耳,表現(xiàn)為耳痛和聽力下降,家長需觀察孩子抓耳行為,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾仡w粒。
2、膿胸肺部感染蔓延至胸膜腔可能導(dǎo)致膿液積聚,出現(xiàn)持續(xù)高熱和呼吸窘迫,需通過胸腔穿刺引流,配合注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素治療。
3、腦膜炎病原體血行播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)會引發(fā)頸強(qiáng)直和意識障礙,屬于急重癥,家長發(fā)現(xiàn)嗜睡或嘔吐須立即就醫(yī),常用注射用頭孢噻肟鈉、甘露醇注射液等藥物。
4、敗血癥細(xì)菌入血導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘀斑和休克,需ICU監(jiān)護(hù)治療,可能聯(lián)合使用注射用萬古霉素、免疫球蛋白等藥物控制感染。
家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),監(jiān)測患兒體溫變化,肺炎恢復(fù)期可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉和維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。
兩個月大寶寶大口嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性肥厚性幽門狹窄等原因引起。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂奶過量或姿勢錯誤可能導(dǎo)致嘔吐,建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃食管反流嬰兒賁門發(fā)育不完善易引發(fā)反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射狀嘔吐,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物緩解癥狀。
3、牛奶蛋白過敏配方奶喂養(yǎng)可能引發(fā)過敏反應(yīng),伴隨濕疹或血便,需更換深度水解奶粉,必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
4、幽門狹窄先天性幽門肌肥厚導(dǎo)致持續(xù)性噴射性嘔吐,需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù),術(shù)前可靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持營養(yǎng)。
家長需記錄嘔吐頻率與性狀,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,保持45度斜坡臥位,若出現(xiàn)脫水征象或體重不增應(yīng)及時就醫(yī)。