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左側(cè)腹部有硬塊不痛是怎么回事

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左側(cè)腹部有硬塊不痛是怎么回事

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曹廣
曹廣 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

左側(cè)腹部有硬塊不痛可能與腸道積氣、脂肪瘤、疝氣、結(jié)腸腫瘤或卵巢囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,通過影像學(xué)檢查或病理活檢確定病因。

1、腸道積氣

腸道內(nèi)氣體潴留可能導(dǎo)致局部膨隆,觸診時(shí)表現(xiàn)為無痛性硬塊。常見于消化不良、腸易激綜合征或進(jìn)食產(chǎn)氣食物后??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少豆類及碳酸飲料攝入緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、脂肪瘤

皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地較硬且邊界清晰,通常無疼痛感。若體積較小且無壓迫癥狀可暫不處理;若影響外觀或持續(xù)增大,需手術(shù)切除并送病理檢查排除惡性可能。

3、疝氣

腹壁薄弱區(qū)域內(nèi)臟器突出形成的包塊,如腹股溝疝或臍疝。早期可能僅表現(xiàn)為無痛性硬塊,咳嗽或站立時(shí)明顯。需避免重體力勞動(dòng),使用疝氣托臨時(shí)固定,確診后需行疝修補(bǔ)術(shù)治療。

4、結(jié)腸腫瘤

結(jié)腸癌或息肉可能導(dǎo)致左側(cè)腹部觸及固定硬塊,早期常無疼痛。伴隨排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時(shí)需警惕。應(yīng)進(jìn)行腸鏡及腫瘤標(biāo)志物檢查,確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。

5、卵巢囊腫

女性左側(cè)卵巢囊腫增大時(shí)可在下腹部觸及圓形包塊,生理性囊腫多無癥狀。若囊腫直徑超過5厘米或存在扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn),需行腹腔鏡囊腫剝除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

日常需避免反復(fù)觸摸硬塊以防刺激,記錄硬塊大小變化及伴隨癥狀。飲食宜清淡易消化,減少辛辣刺激性食物攝入。若硬塊短期內(nèi)增大、出現(xiàn)疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善腹部CT或超聲檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。

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推薦 核磁共振檢查前需要做哪些準(zhǔn)備工作

核磁共振檢查前需要禁食、去除金屬物品、告知醫(yī)生病史和藥物使用情況。準(zhǔn)備工作包括穿著無金屬衣物、保持放松心態(tài)、提前了解檢查流程。核磁共振檢查是一種無創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法,通過強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖生成人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像。為了確保檢查的準(zhǔn)確性和安全性,檢查前的準(zhǔn)備工作至關(guān)重要。1. 禁食:部分核磁共振檢查需要禁食,尤其是涉及腹部或盆腔的檢查,通常要求檢查前4-6小時(shí)不進(jìn)食,以防止食物影響圖像質(zhì)量。2. 去除金屬物品:核磁共振檢查中強(qiáng)磁場(chǎng)會(huì)吸引金屬物品,可能導(dǎo)致設(shè)備損壞或人身傷害,因此需要去除所有金屬飾品、手表、手機(jī)、鑰匙等,穿著無金屬的衣物。3. 告知醫(yī)生病史和藥物使用情況:檢查前需詳細(xì)告知醫(yī)生既往病史、手術(shù)史、過敏史以及當(dāng)前服用的藥物,特別是含有金屬成分的藥物或植入物,如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等,這些可能影響檢查的安全性。4. 穿著無金屬衣物:建議穿著醫(yī)院提供的無金屬衣物,或自備無金屬扣、拉鏈的寬松衣物,以確保檢查順利進(jìn)行。5. 保持放松心態(tài):核磁共振檢查過程中需要保持靜止,噪音較大,建議提前了解檢查流程,保持放松心態(tài),必要時(shí)可佩戴耳塞或耳機(jī)以減少噪音干擾。6. 提前了解檢查流程:檢查前可向醫(yī)生或技術(shù)人員了解檢查的具體步驟、所需時(shí)間以及注意事項(xiàng),以便更好地配合檢查。核磁共振檢查前的準(zhǔn)備工作是確保檢查順利進(jìn)行和結(jié)果準(zhǔn)確的關(guān)鍵,遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和建議,可以有效提高檢查的安全性和舒適度。

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