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腋下37℃算低燒嗎

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問(wèn)題描述:
腋下37℃算低燒嗎

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腋下37℃不算低燒。正常腋溫范圍為36-37℃,體溫波動(dòng)受測(cè)量誤差、活動(dòng)狀態(tài)、晝夜節(jié)律等因素影響。

1. 測(cè)量誤差

腋溫測(cè)量易受汗液、夾持力度影響,建議擦干腋窩后緊夾體溫計(jì)5分鐘,重復(fù)測(cè)量確認(rèn)結(jié)果。

2. 生理波動(dòng)

下午體溫較早晨高0.5℃左右,運(yùn)動(dòng)后或進(jìn)食后可能出現(xiàn)短暫升溫,靜息30分鐘后復(fù)測(cè)更準(zhǔn)確。

3. 環(huán)境因素

高溫環(huán)境或穿著過(guò)厚可能導(dǎo)致體表溫度升高,移至陰涼處脫減衣物后復(fù)測(cè)可排除干擾。

4. 病理性提示

持續(xù)37.3℃以上伴乏力頭痛需警惕感染,可能與上呼吸道感染、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽痛、尿頻等癥狀。

建議選擇晨起空腹時(shí)測(cè)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè),若伴隨明顯不適或持續(xù)升溫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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嬰兒肺炎可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,常見(jiàn)表現(xiàn)包括精神萎靡、呼吸急促、食欲下降等,病情發(fā)展順序通常為早期煩躁哭鬧、進(jìn)展期嗜睡、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙。

1. 感染因素

細(xì)菌或病毒感染肺部導(dǎo)致炎癥反應(yīng),可能引起腦部供氧不足。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、利巴韋林顆粒等抗感染藥物,同時(shí)配合氧療。

2. 缺氧代償

肺部炎癥影響氧氣交換,機(jī)體通過(guò)減少活動(dòng)降低耗氧量。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行霧化吸入治療,使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物。

3. 發(fā)熱消耗

持續(xù)發(fā)熱加速能量代謝,導(dǎo)致患兒疲憊嗜睡。家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫,遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸滴劑等退熱藥,并保證足夠液體攝入。

4. 并發(fā)癥預(yù)警

重癥肺炎可能并發(fā)腦膜炎或膿毒癥,表現(xiàn)為異常嗜睡。需立即住院治療,靜脈注射頭孢曲松鈉、阿奇霉素等藥物,必要時(shí)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)嗜睡伴隨呼吸異常時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查,治療期間保持環(huán)境安靜,少量多次喂養(yǎng)以保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

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