健康知道
禽流感的治療需遵循抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等原則，主要藥物包括奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑、帕拉米韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物，以及退熱藥、止咳藥等對(duì)癥治療藥物?；颊咝鑷?yán)格隔離，避免交叉感染，重癥病例需及時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。
早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑是禽流感治療的核心。奧司他韋膠囊通過(guò)抑制病毒復(fù)制縮短病程，適用于成人和兒童；扎那米韋吸入粉霧劑直接作用于呼吸道病灶，但哮喘患者慎用；帕拉米韋氯化鈉注射液用于重癥或無(wú)法口服的患者。用藥需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，療程通常5天，耐藥病例需調(diào)整方案。
對(duì)高熱患者可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱，咳嗽劇烈時(shí)應(yīng)用右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳。維持水電解質(zhì)平衡可靜脈補(bǔ)充復(fù)方氯化鈉注射液，缺氧患者給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。兒童患者需家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，防止高熱驚厥。
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素分散片。急性呼吸窘迫綜合征需機(jī)械通氣聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。心肌炎患者使用磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌，腎功能損害時(shí)調(diào)整藥物劑量。
在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上可聯(lián)用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等中成藥。熱毒襲肺證用麻杏石甘湯加減，濕熱蘊(yùn)結(jié)證選用甘露消毒丹。中藥注射劑如痰熱清注射液有助于緩解肺部炎癥，但須注意過(guò)敏反應(yīng)。
孕婦使用奧司他韋需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。肝功能異常者慎用帕拉米韋，腎功能不全者調(diào)整奧司他韋劑量。老年患者合并用藥需注意藥物相互作用，免疫抑制人群需延長(zhǎng)抗病毒療程。
禽流感患者治療期間應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水2000毫升以上。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如雞蛋羹、蔬菜粥，避免辛辣刺激?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，但需循序漸進(jìn)。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天，出現(xiàn)發(fā)熱立即就診。所有用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
有腎結(jié)石的人可以適量吃芒果。芒果含有草酸但含量較低，腎結(jié)石患者需注意控制高草酸食物攝入量，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片等藥物。
一、食物1. 芒果芒果草酸含量約為5毫克/100克，屬于低草酸水果，腎結(jié)石患者每日可食用100-200克。
2. 西瓜西瓜含水量高且草酸含量極低，有助于增加尿量稀釋尿液，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
3. 蘋(píng)果蘋(píng)果富含果膠和水分，草酸含量低，適合作為腎結(jié)石患者的日常水果選擇。
4. 梨梨具有利尿作用且草酸含量少，可幫助促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。
二、藥物1. 枸櫞酸鉀顆粒用于堿化尿液，抑制草酸鈣結(jié)晶形成，需定期監(jiān)測(cè)尿pH值。
2. 別嘌醇片適用于尿酸結(jié)石患者，可抑制尿酸生成，降低血尿酸濃度。
3. 氫氯噻嗪片噻嗪類(lèi)利尿劑能減少尿鈣排泄，對(duì)鈣結(jié)石患者有預(yù)防作用。
4. 碳酸氫鈉片可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，但長(zhǎng)期使用需警惕電解質(zhì)紊亂。
建議腎結(jié)石患者每日飲水量保持在2000-3000毫升，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。
