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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
突然頭暈天旋地轉(zhuǎn)可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、抗病毒藥物等方式緩解。
1、體位性低血壓快速起身導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為短暫頭暈?zāi)垦?。建議緩慢改變體位,起身前適當(dāng)活動(dòng)四肢,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。
2、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)劇烈眩暈伴惡心。需通過專業(yè)耳石復(fù)位手法治療,可配合使用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。
3、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦缺氧,常見面色蒼白、乏力。需檢查血常規(guī)明確類型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性眩暈,伴眼球震顫。急性期需臥床休息,使用更昔洛韋抗病毒,地塞米松減輕神經(jīng)水腫,必要時(shí)聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
發(fā)作期間避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境安靜,適量飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨嘔吐需及時(shí)就診。
玩手機(jī)后頭痛可通過調(diào)整姿勢(shì)、控制時(shí)長(zhǎng)、眼部放松、藥物治療等方式緩解,通常由視疲勞、頸椎壓迫、光刺激、偏頭痛發(fā)作等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)長(zhǎng)時(shí)間低頭導(dǎo)致頸椎壓迫椎動(dòng)脈引發(fā)頭痛,建議保持手機(jī)與眼睛平視,每30分鐘活動(dòng)頸部,使用手機(jī)支架輔助。
2、控制時(shí)長(zhǎng)連續(xù)使用手機(jī)超過2小時(shí)易誘發(fā)視疲勞性頭痛,建議采用20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒。
3、眼部放松屏幕藍(lán)光刺激引發(fā)睫狀肌痙攣,可熱敷眼周或做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,必要時(shí)使用防藍(lán)光眼鏡減少光敏感性頭痛。
4、藥物治療若伴隨搏動(dòng)性頭痛可能為偏頭痛發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或佐米曲普坦口腔崩解片。
日常建議補(bǔ)充鎂元素與維生素B2,避免在昏暗環(huán)境使用手機(jī),持續(xù)頭痛超過48小時(shí)需排查頸椎病或青光眼。