蕁麻疹不癢可能與疾病處于消退期、慢性蕁麻疹特殊表現(xiàn)、個(gè)體感覺(jué)差異或藥物作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮損但瘙癢感減輕。
1、消退期表現(xiàn):急性蕁麻疹恢復(fù)階段風(fēng)團(tuán)逐漸消退時(shí),瘙癢感可能先于皮損消失,此時(shí)無(wú)須特殊處理,可繼續(xù)觀察皮膚變化。
2、慢性蕁麻疹:部分慢性蕁麻疹患者隨著病程延長(zhǎng),可能出現(xiàn)瘙癢耐受現(xiàn)象,皮損仍反復(fù)發(fā)作但自覺(jué)癥狀減輕,需遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或奧馬珠單抗等藥物控制。
3、感覺(jué)差異:老年人或糖尿病患者可能因皮膚神經(jīng)末梢敏感性下降,出現(xiàn)蕁麻疹皮損不伴瘙癢的情況,建議監(jiān)測(cè)血糖并加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
4、藥物影響:服用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑期間,可能抑制瘙癢介質(zhì)釋放導(dǎo)致癥狀不典型,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案避免掩蓋病情。
建議記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)熱環(huán)境刺激皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,若出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。
小孩手指出現(xiàn)白斑可能與遺傳因素、微量元素缺乏、真菌感染、白癜風(fēng)等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、遺傳因素部分白斑與遺傳性色素減退有關(guān),通常無(wú)需特殊治療,家長(zhǎng)需注意觀察白斑是否擴(kuò)散,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、微量元素缺乏鋅、銅等元素缺乏可能導(dǎo)致皮膚色素代謝異常,家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、堅(jiān)果等富含微量元素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液。
3、真菌感染白色糠疹等真菌感染可導(dǎo)致局部脫色斑塊,伴隨輕微脫屑,家長(zhǎng)需保持孩子手部清潔干燥,醫(yī)生可能建議使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
4、白癜風(fēng)白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病,白斑邊界清晰且可能逐漸擴(kuò)大,需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用308nm準(zhǔn)分子光治療,或外用丙酸氟替卡松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑。
日常需避免孩子抓撓白斑部位,外出時(shí)做好防曬,定期復(fù)查觀察皮損變化,發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或伴隨其他癥狀應(yīng)立即就診。