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頭皮里長(zhǎng)個(gè)包一碰就疼是怎么辦

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問(wèn)題描述:
頭皮里長(zhǎng)個(gè)包一碰就疼是怎么辦

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

頭皮里長(zhǎng)包伴觸痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤腫或外傷血腫引起,可通過(guò)局部消毒、抗生素軟膏、熱敷或手術(shù)引流等方式治療。

1、毛囊炎

細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫疼痛,表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭。建議使用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,避免抓撓。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成囊腫繼發(fā)感染時(shí)觸痛明顯。未感染時(shí)可熱敷促進(jìn)吸收,合并感染需口服頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀,化膿后需手術(shù)切除。

3、癤腫

金黃色葡萄球菌感染深層毛囊形成硬結(jié),伴隨跳痛和發(fā)熱。早期可用魚石脂軟膏拔膿,成熟后切開(kāi)引流,嚴(yán)重時(shí)需口服克林霉素。

4、外傷血腫

頭部撞擊導(dǎo)致皮下出血形成包塊,按壓疼痛。24小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,較大血腫需穿刺抽吸。

保持頭皮清潔干燥,避免辛辣飲食,若包塊持續(xù)增大、發(fā)熱或出現(xiàn)頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。

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頭皮屑多伴隨頭皮發(fā)紅可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭皮濕疹、真菌感染等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、局部激素應(yīng)用、保濕護(hù)理等方式緩解。

1、脂溢性皮炎

與皮脂分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為油膩性鱗屑和紅斑。建議使用含酮康唑的洗劑,避免抓撓刺激,減少高糖高脂飲食。

2、銀屑病

屬于慢性炎癥性疾病,頭皮出現(xiàn)銀白色鱗屑伴邊界清晰紅斑。可局部使用卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重時(shí)需光療或系統(tǒng)治療。

3、頭皮濕疹

接觸過(guò)敏原或刺激物導(dǎo)致,伴隨瘙癢和滲出傾向。需避免染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì),使用弱效激素類藥膏如氫化可的松。

4、真菌感染

如頭癬會(huì)引起鱗屑和紅斑,可能伴隨脫發(fā)。確診需真菌檢查,治療選用特比萘芬等抗真菌藥物口服或外用。

日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度燙染,保持作息規(guī)律。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、脫發(fā)等情況需及時(shí)就診皮膚科。

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