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手大拇指兩邊疼怎么回事

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手大拇指兩邊疼怎么回事

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

手大拇指兩側(cè)疼痛可能由腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)等原因引起,可通過藥物、物理治療及生活習(xí)慣調(diào)整緩解。

1、腱鞘炎

頻繁使用拇指導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少拇指用力,熱敷緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉凝膠或局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及拇指關(guān)節(jié)時,可能出現(xiàn)晨僵和腫脹。需避免關(guān)節(jié)受涼,口服塞來昔布、硫酸氨基葡萄糖,或外用氟比洛芬貼劑。

3、外傷

扭傷或碰撞可能導(dǎo)致韌帶損傷或微小骨折,伴隨淤青和活動障礙。急性期應(yīng)冰敷制動,后期可進行康復(fù)訓(xùn)練,必要時使用支具固定。

4、痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛,常伴紅腫發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿、非布司他,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

日常避免拇指過度用力,疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形需及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

其它精選問題

推薦 臀部大腿后側(cè)疼痛

臀部大腿后側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)病變等原因引起。

1、肌肉拉傷:

劇烈運動或姿勢不當可能導(dǎo)致臀部及大腿后側(cè)肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議休息并冰敷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或?qū)σ阴0被泳徑馓弁础?/p>2、坐骨神經(jīng)痛:

梨狀肌綜合征或腰椎壓迫可能刺激坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛。常伴有麻木或刺痛感。物理治療和甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等藥物可幫助緩解癥狀。

3、腰椎間盤突出:

椎間盤壓迫神經(jīng)根會導(dǎo)致臀部至下肢的牽涉痛,可能伴隨下肢無力。需通過影像學(xué)確診,治療包括牽引療法和依托考昔、普瑞巴林、甘露醇等藥物。

4、髖關(guān)節(jié)病變:

股骨頭壞死或關(guān)節(jié)炎可能引起髖部疼痛并向大腿后側(cè)放射,晨僵是典型表現(xiàn)。需關(guān)節(jié)腔注射或使用玻璃酸鈉、氨基葡萄糖、雙醋瑞因等改善關(guān)節(jié)功能。

避免久坐久站,適度進行臀部拉伸運動,疼痛持續(xù)或加重時需及時骨科就診。