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胰腺癌術(shù)后需要輔助治療嗎

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胰腺癌術(shù)后需要輔助治療嗎

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
胰腺癌術(shù)后的輔助治療包括兩種情況:1、一種是患者腫瘤是可切除的,術(shù)前沒有進(jìn)行新輔助治療,這一類患者術(shù)后要進(jìn)行化療,化療的藥物主要是吉西他賓、氟脲嘧啶,就是卡培他濱、替吉奧這一類,化療的時間最好在術(shù)后8周之內(nèi),它的療程一般是六個療程;2、如果患者術(shù)前進(jìn)行了新輔助治療,術(shù)后要進(jìn)行MDT,就是多學(xué)科的討論,來評判患者的自身情況,以及需不需要進(jìn)行化療。

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胰腺癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹隱痛、黃疸、消瘦、消化不良等表現(xiàn),晚期可能出現(xiàn)劇烈疼痛、腹水、惡病質(zhì)等癥狀。

1、早期表現(xiàn):

上腹部持續(xù)隱痛或鈍痛,餐后加重;不明原因食欲減退,伴隨輕微惡心;體重緩慢下降但無其他明顯不適。

2、進(jìn)展期表現(xiàn):

皮膚鞏膜黃染伴小便深黃,糞便呈陶土色;腹痛放射至背部,夜間加重;血糖異常波動,新發(fā)糖尿病癥狀;脂肪瀉伴營養(yǎng)不良。

3、終末期表現(xiàn):

頑固性劇烈腹痛需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛;腹部膨隆伴移動性濁音;嚴(yán)重消瘦呈惡病質(zhì)狀態(tài);可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大等轉(zhuǎn)移征象。

出現(xiàn)持續(xù)上腹不適伴體重下降應(yīng)及時就診,確診后需營養(yǎng)支持治療,選擇易消化高蛋白飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用胰酶補(bǔ)充劑。

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