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痛風(fēng)患者可通過便攜式尿酸檢測(cè)儀、醫(yī)院靜脈抽血、尿液尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)液穿刺四種方式自測(cè)尿酸水平,建議結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適方法。
1、便攜檢測(cè)儀使用指尖血快速檢測(cè),操作簡(jiǎn)便但可能存在誤差,適合日常監(jiān)測(cè)趨勢(shì),需定期與醫(yī)院檢測(cè)結(jié)果比對(duì)校準(zhǔn)。
2、靜脈抽血醫(yī)院檢測(cè)血尿酸的金標(biāo)準(zhǔn),需空腹8小時(shí)以上采集靜脈血,結(jié)果準(zhǔn)確可靠,通常與腎功能等指標(biāo)聯(lián)合評(píng)估。
3、尿液檢測(cè)通過24小時(shí)尿尿酸排泄量判斷代謝類型,需嚴(yán)格記錄全天尿量并避光保存樣本,有助于鑒別尿酸生成過多型或排泄不良型痛風(fēng)。
4、關(guān)節(jié)液分析急性發(fā)作期抽取關(guān)節(jié)液鏡檢,可見針狀尿酸鈉結(jié)晶是確診依據(jù),屬于有創(chuàng)檢查但特異性強(qiáng),通常由風(fēng)濕科醫(yī)生操作。
建議痛風(fēng)患者每周監(jiān)測(cè)1-2次尿酸,控制目標(biāo)值低于360μmol/L,同時(shí)限制高嘌呤飲食并保持每日2000毫升飲水量。