健康知道
過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療等方式緩解癥狀。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣等過(guò)敏原刺激引起。
1、避免過(guò)敏原減少接觸已知過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施，如花粉季節(jié)關(guān)閉門窗、使用防螨寢具、避免飼養(yǎng)寵物。癥狀輕微者僅需環(huán)境控制即可改善。
2、鼻腔沖洗生理鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)，推薦每日1-2次。適用于輕度間歇性癥狀，可配合鼻用海鹽水噴霧使用。
3、藥物治療中重度患者需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。癥狀急性發(fā)作時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)?/p>4、免疫治療
對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原的重度患者，可考慮3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)，有效率約70-80%。
建議保持室內(nèi)濕度40-60%，補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)耳鼻喉科就診。
支氣管擴(kuò)張可通過(guò)抗感染治療、氣道清潔、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式控制癥狀，但無(wú)法完全根治。支氣管擴(kuò)張通常由反復(fù)感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。
1、抗感染治療支氣管擴(kuò)張患者易發(fā)生反復(fù)感染，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等。
2、氣道清潔通過(guò)體位引流、叩背排痰、霧化吸入等方式幫助清除氣道分泌物，減少細(xì)菌定植，常用祛痰藥物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等。
3、免疫調(diào)節(jié)對(duì)于免疫缺陷導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張，可考慮使用免疫球蛋白、干擾素等藥物調(diào)節(jié)免疫功能，減少感染發(fā)作頻率。
4、手術(shù)治療局限性支氣管擴(kuò)張且癥狀嚴(yán)重者可考慮肺葉切除術(shù)，但需評(píng)估肺功能及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪管理。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)戒煙、接種流感疫苗和肺炎疫苗、保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肺功能以延緩疾病進(jìn)展。
.jpg)
