健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒不愛(ài)動(dòng)可能由生理性睡眠周期、孕婦活動(dòng)量減少、胎盤功能異常、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起，需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律及產(chǎn)檢結(jié)果綜合評(píng)估。
1. 生理性因素胎兒睡眠周期約20-40分鐘，期間胎動(dòng)減少屬正?，F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息，避免焦慮情緒影響判斷。
2. 母體活動(dòng)影響孕婦長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或運(yùn)動(dòng)量不足時(shí)，可能感覺(jué)胎動(dòng)減弱。可通過(guò)適量散步、調(diào)整體位刺激胎兒活動(dòng)。
3. 胎盤功能異常可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少伴生長(zhǎng)受限。需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估，必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。
4. 胎兒缺氧常見(jiàn)于臍帶繞頸、羊水過(guò)少等情況，典型表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減伴胎心率異常。需立即吸氧并住院監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。
建議孕婦每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少一半，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
清宮后陰道流血一般持續(xù)3-7天，實(shí)際時(shí)間受到子宮收縮情況、手術(shù)操作范圍、個(gè)體恢復(fù)能力、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量等多種因素的影響。
1、子宮收縮子宮收縮不良可能導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)，可通過(guò)按摩子宮和遵醫(yī)囑使用縮宮素改善。
2、手術(shù)范圍清宮范圍較大時(shí)子宮內(nèi)膜損傷較重，出血時(shí)間可能略長(zhǎng)于常規(guī)手術(shù)。
3、恢復(fù)能力體質(zhì)較弱者術(shù)后恢復(fù)較慢，可能表現(xiàn)為出血持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng)。
4、術(shù)后護(hù)理過(guò)早劇烈活動(dòng)或未遵醫(yī)囑休息可能影響創(chuàng)面愈合，導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。
術(shù)后應(yīng)注意休息，避免重體力勞動(dòng)和盆浴，保持會(huì)陰清潔，如出血超過(guò)10天或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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