HPV和TCT檢查一般建議每3-5年進(jìn)行一次,實(shí)際間隔時(shí)間受到年齡、既往檢查結(jié)果、性生活史、免疫功能等多種因素的影響。
1、年齡:30歲以下女性若HPV陰性可每5年檢查一次,30歲以上建議每3年聯(lián)合篩查。
2、檢查結(jié)果:既往結(jié)果異常者需縮短至1年復(fù)查,連續(xù)3次陰性可延長(zhǎng)間隔。
3、性生活史:多性伴侶或高危性行為者應(yīng)每年篩查,單一穩(wěn)定伴侶可適當(dāng)延長(zhǎng)。
4、免疫功能:HIV感染者或免疫抑制患者需每6-12個(gè)月檢查。
篩查期間出現(xiàn)異常陰道出血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力。
腸結(jié)核治療期間出現(xiàn)低熱、盜汗可能與結(jié)核病活動(dòng)未控制、藥物不良反應(yīng)、合并其他感染或營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因調(diào)整治療方案。
1. 結(jié)核病活動(dòng)未控制:結(jié)核分枝桿菌持續(xù)繁殖導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為低熱、夜間盜汗。需復(fù)查痰培養(yǎng)或影像學(xué),必要時(shí)調(diào)整抗結(jié)核藥物方案,如聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
2. 藥物不良反應(yīng):利福平等藥物可能引起藥物熱或肝功能損害,導(dǎo)致體溫異常。建議監(jiān)測(cè)肝功能,可遵醫(yī)囑更換為乙胺丁醇或鏈霉素等二線藥物。
3. 合并其他感染:免疫低下可能繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢查。若確診可加用頭孢曲松、阿昔洛韋等抗感染藥物。
4. 營(yíng)養(yǎng)不良:結(jié)核病消耗及藥物胃腸反應(yīng)影響營(yíng)養(yǎng)吸收,導(dǎo)致體質(zhì)虛弱。應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白或氨基酸。
治療期間需定期復(fù)查胸部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。