健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
血壓高可能影響懷孕，輕度高血壓通常對(duì)妊娠影響較小，但中重度高血壓可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如子癇前期、胎盤(pán)早剝等。
1、輕度高血壓輕度高血壓患者懷孕風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需定期監(jiān)測(cè)血壓，建議通過(guò)低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式控制血壓，無(wú)須特殊藥物治療。
2、中重度高血壓中重度高血壓可能增加妊娠期并發(fā)癥概率，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴、拉貝洛爾等妊娠期相對(duì)安全的降壓藥物，并密切監(jiān)測(cè)母嬰狀況。
3、妊娠期高血壓妊娠期新發(fā)高血壓可能與胎盤(pán)功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)，必要時(shí)住院治療。
4、慢性高血壓合并妊娠孕前已存在高血壓的患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)更高，需調(diào)整原有降壓方案，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物，建議孕前專(zhuān)科評(píng)估。
計(jì)劃懷孕的高血壓患者應(yīng)提前3-6個(gè)月進(jìn)行血壓調(diào)控，孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢，每日監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
行房后一般需要7-10天能測(cè)孕，實(shí)際時(shí)間受到受精卵著床時(shí)間、激素水平變化、檢測(cè)方法靈敏度、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1. 受精卵著床受精卵著床通常發(fā)生在行房后6-12天，著床后體內(nèi)開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素，但早期濃度較低可能無(wú)法被檢測(cè)到。
2. 激素水平人絨毛膜促性腺激素在受孕后逐漸升高，血液檢測(cè)可在受孕后7天左右檢出，尿液檢測(cè)需激素濃度更高時(shí)才能顯示陽(yáng)性結(jié)果。
3. 檢測(cè)方法血液檢測(cè)比尿液檢測(cè)更早更準(zhǔn)確，家用驗(yàn)孕棒建議在月經(jīng)推遲1周后使用，過(guò)早檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
4. 個(gè)體差異不同女性激素分泌速度存在差異，排卵時(shí)間不規(guī)律會(huì)影響檢測(cè)時(shí)間，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適檢測(cè)時(shí)機(jī)。
備孕期間保持規(guī)律作息，避免過(guò)度焦慮，若月經(jīng)推遲超過(guò)2周或檢測(cè)結(jié)果不明確應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)。
