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腎囊腫b超需要空腹嗎

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問(wèn)題描述:
腎囊腫b超需要空腹嗎

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎囊腫B超檢查通常無(wú)須空腹,但需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生建議決定。影響因素主要有檢查范圍、囊腫位置、腸道氣體干擾、醫(yī)生特殊要求。

1、檢查范圍

單純腎臟B超無(wú)須空腹,若需聯(lián)合肝膽胰脾等上腹部器官檢查則需空腹8小時(shí)以上。

2、囊腫位置

位于腎上極的囊腫可能受胃部氣體影響,醫(yī)生可能建議空腹以提高成像清晰度。

3、氣體干擾

腸道積氣可能遮擋腎臟下極囊腫,檢查前3天需避免產(chǎn)氣食物,必要時(shí)服用消脹藥物。

4、特殊要求

部分醫(yī)院為統(tǒng)一流程要求空腹,或需同期進(jìn)行血液檢查時(shí)需配合禁食。

檢查前1天保持清淡飲食,穿著寬松衣物,攜帶既往影像資料便于醫(yī)生對(duì)比囊腫變化情況。

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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控。手術(shù)安全性主要與結(jié)石大小、位置、患者基礎(chǔ)疾病及術(shù)者經(jīng)驗(yàn)有關(guān),常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、輸尿管損傷等。

1、結(jié)石因素

結(jié)石直徑超過(guò)20毫米或位于腎盂輸尿管連接部時(shí),手術(shù)難度增加,可能需分次操作。術(shù)前CT三維重建有助于精準(zhǔn)評(píng)估。

2、患者因素

合并糖尿病、凝血功能障礙或泌尿系畸形的患者,術(shù)后感染和出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。需提前控制血糖并評(píng)估凝血功能。

3、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

經(jīng)皮腎鏡可能引起胸膜或腸管損傷,輸尿管軟鏡可能導(dǎo)致輸尿管撕脫。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的主刀醫(yī)生可降低此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。

4、術(shù)后并發(fā)癥

約5%-10%患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或石街形成。術(shù)后留置雙J管可減少梗阻概率,必要時(shí)需配合體外沖擊波碎石。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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