輸卵管性不孕可能由輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水、輸卵管結(jié)核等疾病引起。
1、輸卵管炎輸卵管炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,可能伴隨下腹痛、異常分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等,嚴(yán)重者需手術(shù)疏通。
2、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織可能阻塞輸卵管,常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛??赏ㄟ^(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶,或使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
3、輸卵管積水輸卵管遠(yuǎn)端阻塞導(dǎo)致液體積聚,可能引起下腹墜脹感。治療需手術(shù)切除積水輸卵管或進(jìn)行造口術(shù),術(shù)后可配合中藥調(diào)理如桂枝茯苓膠囊等。
4、輸卵管結(jié)核結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致輸卵管結(jié)構(gòu)破壞,可能伴有低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合使用,療程通常較長(zhǎng)。
建議出現(xiàn)不孕癥狀及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科,完善輸卵管造影等檢查,日常注意會(huì)陰清潔,避免不潔性生活。
宮頸活檢是婦科常用的診斷手段,主要用于宮頸病變篩查,操作方式有鉗取法、錐切法等。
1、診斷方法宮頸活檢通過(guò)取宮頸組織進(jìn)行病理檢查,可明確宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等疾病。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期,術(shù)后可能有少量出血。
2、適用癥狀適用于宮頸TCT異常、HPV陽(yáng)性或肉眼可見(jiàn)贅生物等情況。檢查后可能出現(xiàn)下腹隱痛,通常1-3天緩解。
3、檢查過(guò)程在陰道鏡引導(dǎo)下定位取材,局部麻醉后使用活檢鉗獲取組織。術(shù)后需禁止性生活及盆浴2周。
4、結(jié)果解讀病理報(bào)告可能顯示慢性炎癥、CIN分級(jí)或鱗癌等結(jié)果。CIN2級(jí)以上需進(jìn)一步行LEEP刀或冷刀錐切術(shù)。
檢查后保持外陰清潔,出現(xiàn)大量出血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診,日常建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。