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萎縮性胃炎A型是怎么引起的

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萎縮性胃炎A型是怎么引起的

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

A型萎縮性胃炎主要由遺傳易感性、自身免疫攻擊、幽門螺桿菌感染以及不良生活習(xí)慣等多種因素引起。

一、遺傳易感性

部分人群存在基因缺陷,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)更易攻擊自身胃壁細(xì)胞。建議有家族史者定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物。

二、自身免疫攻擊

免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體錯(cuò)誤攻擊胃體壁細(xì)胞,導(dǎo)致胃酸和內(nèi)因子分泌減少。該病常伴隨維生素B12缺乏性貧血,治療需注射維生素B12,可使用氰鈷胺、甲鈷胺、羥鈷胺等藥物。

三、幽門螺桿菌感染

長期幽門螺桿菌感染可誘發(fā)胃黏膜慢性炎癥,逐步發(fā)展為萎縮性胃炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、腹脹等癥狀,根除治療需采用鉍劑四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。

四、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、酗酒、高鹽飲食及腌制食品攝入過多會損傷胃黏膜屏障。日常需戒煙限酒,增加新鮮蔬菜水果攝入,避免進(jìn)食霉變或過熱食物。

確診A型萎縮性胃炎后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,保持清淡易消化飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免精神緊張對病情控制有積極作用。

其它精選問題

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突然腹瀉腹痛可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、腸道感染、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、藥物治療、對癥支持等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

食用生冷油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。建議暫時(shí)禁食或選擇清淡流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

二、腹部受涼

寒冷刺激會使腸道血管收縮,引發(fā)腸道痙攣??捎脽崴鼰岱蟾共浚嬘脺亟撬畮椭徑獐d攣,同時(shí)注意增添衣物避免再次受涼。

三、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能損傷腸黏膜,常伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽等藥物控制感染并預(yù)防脫水。

四、腸易激綜合征

精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,癥狀反復(fù)發(fā)作。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),藥物可選用匹維溴銨、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等調(diào)節(jié)腸道功能。

癥狀持續(xù)超24小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī),日常需注意飲食衛(wèi)生并保持規(guī)律作息。

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