高脂血癥患者飲食需控制總熱量攝入,重點(diǎn)調(diào)整脂肪類型與比例,主要原則有減少飽和脂肪酸、限制膽固醇、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。
1、減少飽和脂肪酸避免動物油脂、黃油、肥肉等高飽和脂肪食物,烹調(diào)改用橄欖油、茶籽油等單不飽和脂肪酸為主的植物油,每日食用油不超過25克。
2、限制膽固醇每日膽固醇攝入應(yīng)低于300毫克,減少動物內(nèi)臟、蛋黃、魚籽等高膽固醇食物,可選用脫脂奶、雞蛋白替代部分全脂奶和全蛋。
3、增加膳食纖維每日攝入25-30克膳食纖維,多選燕麥、雜豆、西藍(lán)花等富含可溶性纖維的食物,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平。
4、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)先選擇魚類、禽類瘦肉、大豆制品等低脂蛋白來源,每周至少食用2次深海魚類以補(bǔ)充ω-3多不飽和脂肪酸。
建議配合規(guī)律有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血脂指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需同步控制相關(guān)疾病飲食方案。
甲狀腺過氧化物酶抗體升高通常提示自身免疫性甲狀腺疾病,治療方式主要有定期監(jiān)測、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整及免疫調(diào)節(jié)??贵w升高可能與橋本甲狀腺炎、Graves病、甲狀腺功能異常等因素相關(guān)。
1、定期監(jiān)測輕度抗體升高若無甲狀腺功能異常,建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺功能及超聲,動態(tài)評估甲狀腺狀態(tài)。
2、藥物干預(yù)若合并甲狀腺功能減退可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,亢進(jìn)時選用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,藥物需根據(jù)激素水平調(diào)整劑量。
3、生活方式調(diào)整限制高碘食物攝入,保證硒和維生素D的補(bǔ)充,避免吸煙及精神壓力等可能加重免疫紊亂的因素。
4、免疫調(diào)節(jié)針對顯著升高的抗體伴甲狀腺腫大,可考慮小劑量硒酵母制劑,嚴(yán)重者需內(nèi)分泌科評估是否需免疫抑制劑治療。
日常需關(guān)注乏力、體重異常變化等甲狀腺功能異常癥狀,避免攝入海帶等高碘食物,保持規(guī)律作息有助于免疫平衡。