健康知道
腎萎縮可能導(dǎo)致血肌酐升高，治療需根據(jù)病因采取綜合措施。腎萎縮通常由慢性腎病、腎動(dòng)脈狹窄、長(zhǎng)期高血壓等因素引起，可通過(guò)控制原發(fā)病、藥物治療、透析或腎移植等方式干預(yù)。
腎萎縮時(shí)腎臟功能單位減少，剩余腎單位代償性工作負(fù)荷增加，可能導(dǎo)致血肌酐等代謝廢物蓄積。早期輕度腎萎縮可能僅表現(xiàn)為血肌酐輕微升高，通過(guò)控制血壓血糖、限制蛋白質(zhì)攝入、使用腎保護(hù)藥物如纈沙坦膠囊或阿魏酸哌嗪片等措施可延緩進(jìn)展。中重度腎萎縮常伴隨明顯血肌酐升高，需聯(lián)合使用促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血，配合碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)酸中毒，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。終末期腎萎縮患者需評(píng)估腎移植指征。
腎萎縮合并血肌酐升高患者需嚴(yán)格限制每日飲水量，避免高鉀高磷食物如香蕉、動(dòng)物內(nèi)臟。建議選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量及電解質(zhì)水平。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等急性癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞多數(shù)情況不嚴(yán)重。腔隙性腦梗塞屬于小血管病變，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等慢性病患者，通常表現(xiàn)為輕微肢體無(wú)力或感覺(jué)異常，可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式及藥物干預(yù)管理。
1、病因特點(diǎn)腔隙性腦梗塞主要與長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的小動(dòng)脈硬化有關(guān)，其他誘因包括糖尿病、高脂血癥等代謝異常，病灶直徑通常小于15毫米。
2、癥狀表現(xiàn)多數(shù)患者癥狀較輕，可能出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體輕度麻木或乏力，部分患者僅通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，無(wú)明顯臨床表現(xiàn)。
3、治療措施基礎(chǔ)治療包括控制血壓血糖、抗血小板聚集，常用藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片和阿托伐他汀鈣片，需配合低鹽低脂飲食。
4、預(yù)后管理規(guī)范治療下預(yù)后良好，但需定期復(fù)查腦血管情況，警惕多發(fā)性腔隙灶累積導(dǎo)致血管性認(rèn)知功能障礙。
建議患者保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測(cè)血壓，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。
