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新生兒一只眼睛有眼屎是黃濃狀怎么辦

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新生兒一只眼睛有眼屎是黃濃狀怎么辦

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王衛(wèi)
王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒單眼出現(xiàn)黃膿狀眼屎可能由結(jié)膜炎、淚囊炎、細(xì)菌感染或先天性鼻淚管阻塞引起,可通過局部清潔、抗生素滴眼液、淚囊按摩或手術(shù)治療。

1、結(jié)膜炎

新生兒結(jié)膜炎多由分娩時接觸母體產(chǎn)道細(xì)菌導(dǎo)致,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多。治療需使用紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物,家長需每日用無菌棉簽蘸生理鹽水清潔眼周。

2、淚囊炎

淚囊炎常因鼻淚管不通暢繼發(fā)感染,癥狀為內(nèi)眼角紅腫伴膿性分泌物。建議家長每日進(jìn)行淚囊區(qū)按摩促進(jìn)引流,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重者需淚道沖洗。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體感染可引起膿性分泌物,多伴隨結(jié)膜充血。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇氯霉素滴眼液等敏感抗生素,家長護(hù)理時注意手部消毒。

4、鼻淚管阻塞

先天性鼻淚管發(fā)育異常導(dǎo)致分泌物滯留,90%患兒在6月齡前自愈。期間家長應(yīng)每日按摩鼻梁兩側(cè)淚囊區(qū),若繼發(fā)感染需配合使用抗生素滴眼液,頑固性阻塞需行淚道探通術(shù)。

保持嬰兒眼部清潔干燥,避免交叉感染,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

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眼睛進(jìn)蟲子不處理可能導(dǎo)致結(jié)膜炎、角膜擦傷、感染性角膜炎等眼部問題,嚴(yán)重時可影響視力。

1. 結(jié)膜炎

蟲體攜帶的細(xì)菌或異物刺激可引發(fā)結(jié)膜充血、分泌物增多,需用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染。

2. 角膜擦傷

蟲體掙扎或肢體摩擦可能造成角膜上皮損傷,表現(xiàn)為畏光流淚,可使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

3. 感染性角膜炎

繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染可能導(dǎo)致角膜潰瘍,需聯(lián)用抗細(xì)菌的加替沙星滴眼液與抗真菌的那他霉素滴眼液治療。

4. 過敏反應(yīng)

蟲體蛋白質(zhì)可能引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,需配合奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物緩解癥狀。

發(fā)現(xiàn)蟲體入眼后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗,避免揉眼,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或視力下降須及時就醫(yī)處理。

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