健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎動肚疼可能由生理性宮縮、胎兒活動幅度大、先兆早產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、吸氧、抑制宮縮藥物、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
1、生理性宮縮：妊娠中晚期可能出現(xiàn)無痛性宮縮，屬于正常生理現(xiàn)象。建議側(cè)臥休息、避免勞累，通常無須特殊處理。
2、胎兒活動幅度大：胎兒劇烈踢打或翻身可能牽拉子宮韌帶引發(fā)短暫疼痛。可通過改變體位、輕柔撫摸腹部緩解，家長需注意記錄胎動頻率。
3、先兆早產(chǎn)：可能與感染、宮頸機(jī)能不全等因素有關(guān)，表現(xiàn)為規(guī)律腹痛伴陰道流血。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用利托君、阿托西班等宮縮抑制劑。
4、胎盤早剝：常與妊娠高血壓、外傷等因素相關(guān)，出現(xiàn)持續(xù)性劇痛伴胎動減少。必須緊急手術(shù)終止妊娠，同時進(jìn)行輸血等生命支持治療。
妊娠期出現(xiàn)腹痛建議左側(cè)臥位休息，避免劇烈活動，若疼痛持續(xù)或加重需立即產(chǎn)科就診監(jiān)測胎心。
無痛人流后沒有出血屬于正?，F(xiàn)象，術(shù)后是否出血與子宮內(nèi)膜損傷程度、個體凝血功能差異、手術(shù)操作技術(shù)及術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
1、內(nèi)膜損傷輕精細(xì)的吸宮操作可能僅去除蛻膜組織而未大面積損傷基底層內(nèi)膜，血管暴露較少導(dǎo)致不出血，術(shù)后需遵醫(yī)囑服用益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊。
2、凝血功能好血小板活性高或纖維蛋白原充足者易形成血栓封閉創(chuàng)面，建議術(shù)后復(fù)查血常規(guī)，可預(yù)防性使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。
3、手術(shù)技術(shù)佳精準(zhǔn)的負(fù)壓吸引能減少子宮內(nèi)膜摩擦，采用可視人流系統(tǒng)時出血概率更低，術(shù)后可配合使用屈螺酮炔雌醇片幫助內(nèi)膜修復(fù)。
4、血管收縮強(qiáng)術(shù)中麻醉藥物引起的血管痙攣可能暫時抑制出血，術(shù)后24小時可熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)，必要時使用縮宮素注射液。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，觀察有無腹痛發(fā)熱等異常癥狀，按時復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
.jpg)
.jpg)
