孕早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤可通過定期監(jiān)測、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式處理。子宮肌瘤可能與激素變化、遺傳因素、炎癥刺激、細胞異常增生等因素有關(guān)。
1、定期監(jiān)測體積較小的無癥狀肌瘤建議每4-6周進行超聲檢查,監(jiān)測肌瘤增長速度及胎兒發(fā)育情況,避免劇烈運動和腹部壓迫。
2、藥物控制孕激素受體調(diào)節(jié)劑可抑制肌瘤生長,黃體酮制劑有助于維持妊娠狀態(tài),止血藥物適用于合并出血者,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用。
3、介入治療子宮動脈栓塞術(shù)適用于肌瘤直徑超過5厘米且快速生長的情況,該微創(chuàng)操作需由經(jīng)驗豐富的介入科醫(yī)師評估實施。
4、手術(shù)切除肌瘤剔除術(shù)僅適用于帶蒂漿膜下肌瘤或嚴重壓迫癥狀者,手術(shù)時機多選擇孕中期,需同時進行宮頸環(huán)扎等保胎措施。
建議保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免攝入含雌激素類食物,出現(xiàn)腹痛或陰道流血應立即就醫(yī)。
米非司酮片可以用于子宮肌瘤的治療,主要通過抑制孕激素受體發(fā)揮作用。子宮肌瘤的治療方法主要有藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、介入治療。
1、藥物控制米非司酮片通過拮抗孕激素受體使肌瘤縮小,適用于術(shù)前輔助治療或圍絕經(jīng)期患者,可能出現(xiàn)潮熱等低雌激素癥狀,需在醫(yī)生指導下短期使用。
2、微創(chuàng)手術(shù)子宮肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小但存在復發(fā)風險,術(shù)后需定期復查超聲監(jiān)測肌瘤情況。
3、傳統(tǒng)手術(shù)子宮切除術(shù)適用于無生育需求、肌瘤體積過大或多發(fā)者,可根治疾病但會導致永久性閉經(jīng),需評估卵巢功能后實施。
4、介入治療子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷血供使肌瘤壞死,保留子宮但可能影響卵巢功能,術(shù)后需警惕感染等并發(fā)癥發(fā)生。
治療期間應保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素食物,每月記錄月經(jīng)變化情況并及時復診調(diào)整方案。