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尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)要做幾次

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尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)要做幾次

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)一般需要1-3次,實(shí)際次數(shù)與狹窄程度、術(shù)后恢復(fù)情況、是否合并感染以及個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、狹窄程度

輕度狹窄可能1次擴(kuò)張即可改善,重度狹窄或完全閉鎖需多次分階段擴(kuò)張。治療需結(jié)合尿道造影評(píng)估,術(shù)后可能留置導(dǎo)尿管。

2、恢復(fù)情況

首次擴(kuò)張后若排尿通暢度維持良好可減少次數(shù),若再次出現(xiàn)尿流變細(xì)需重復(fù)擴(kuò)張。術(shù)后需定期復(fù)查尿流率檢測(cè)。

3、感染因素

合并尿道炎或前列腺炎時(shí)需先控制感染再行擴(kuò)張,否則可能增加治療次數(shù)。可配合使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

4、個(gè)體差異

瘢痕體質(zhì)患者易發(fā)生再狹窄,需增加擴(kuò)張頻次。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者愈合較慢,可能需間隔4-6周重復(fù)操作。

術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,避免騎跨動(dòng)作,觀察排尿情況變化并及時(shí)復(fù)診。

其它精選問題

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龜頭發(fā)黃可能由包皮垢堆積、局部感染、接觸性皮炎、肝膽疾病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取清潔護(hù)理或醫(yī)療干預(yù)。

1、包皮垢堆積

包皮過長或清潔不足導(dǎo)致分泌物積聚,形成黃色污垢。建議每日溫水清洗并翻起包皮徹底清潔,無須特殊藥物治療。

2、局部感染

真菌或細(xì)菌感染可能引發(fā)龜頭炎,伴隨紅腫、異味??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏、硝酸咪康唑栓等抗感染藥物。

3、接觸性皮炎

洗滌劑或安全套材質(zhì)刺激導(dǎo)致皮膚過敏反應(yīng)。需避免接觸致敏物質(zhì),必要時(shí)使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。

4、肝膽疾病

膽紅素代謝異常可能使黏膜黃染,常伴皮膚鞏膜黃染。需排查肝炎、膽管梗阻等疾病,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。

日常應(yīng)保持生殖器干燥清潔,避免使用刺激性洗劑,出現(xiàn)持續(xù)黃染或伴隨尿頻、疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。

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