孩子急性胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱脫水、精神萎靡等。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列,家長(zhǎng)需警惕病情變化。
1、惡心嘔吐早期多表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁嘔吐,可能由飲食不潔、病毒感染引起。家長(zhǎng)需暫時(shí)禁食2-4小時(shí),少量多次喂口服補(bǔ)液鹽。
2、腹痛腹瀉臍周陣發(fā)性絞痛伴隨水樣便,常見(jiàn)輪狀病毒或細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。
3、發(fā)熱脫水體溫升高伴尿量減少,與腸道炎癥反應(yīng)相關(guān)。家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫,觀察眼窩凹陷等脫水征象,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
4、精神萎靡嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)紊亂時(shí)出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍,需立即就醫(yī)。可能與諾如病毒感染或重度脫水有關(guān),須住院治療。
發(fā)病期間建議喂養(yǎng)米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免乳制品。如嘔吐腹瀉持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便,須及時(shí)兒科就診。
孩子頻繁眨眼可能由結(jié)膜炎、干眼癥、抽動(dòng)癥、倒睫等引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、結(jié)膜炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致結(jié)膜充血,孩子會(huì)因異物感頻繁眨眼。家長(zhǎng)需用生理鹽水清潔眼瞼,醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏。
2、干眼癥用眼過(guò)度或環(huán)境干燥引發(fā)淚液分泌不足,表現(xiàn)為眨眼頻繁。建議家長(zhǎng)控制電子屏幕時(shí)間,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。
3、抽動(dòng)癥心理壓力或遺傳因素導(dǎo)致不自主眨眼,可能伴隨聳肩等動(dòng)作。家長(zhǎng)需減少訓(xùn)斥,配合心理行為治療,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具硫必利片、阿立哌唑口服液、可樂(lè)定透皮貼劑。
4、倒睫睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)刺激角膜,引發(fā)保護(hù)性眨眼。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子揉眼需及時(shí)就診,可能需電解拔睫或手術(shù)矯正,臨時(shí)緩解可用紅霉素眼膏保護(hù)角膜。
避免讓孩子揉搓眼睛,保證充足睡眠,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨眼紅畏光應(yīng)及時(shí)到眼科就診。