白帶常規(guī)清潔度IV度通常提示陰道炎癥或感染,可能由細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎或混合性感染引起,需結(jié)合其他檢查指標(biāo)進(jìn)一步診斷。
1、細(xì)菌感染:可能與陰道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為分泌物增多且有魚腥味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏或替硝唑片治療。
2、滴蟲感染:通常由性接觸傳播,伴隨泡沫狀黃綠色分泌物。建議夫妻同治,常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑栓及奧硝唑膠囊。
3、霉菌感染:多見于免疫力低下者,分泌物呈豆腐渣樣。需使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素栓抗真菌治療。
4、混合感染:可能合并多種病原體感染,需聯(lián)合用藥。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇復(fù)方制劑如復(fù)方莪術(shù)油栓或雙唑泰栓。
日常需保持外陰清潔干燥,避免過度沖洗陰道,治療期間禁止性生活并定期復(fù)查白帶常規(guī)。