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化生細(xì)胞多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,常見于宮頸柱狀上皮外移、慢性炎癥刺激等,少數(shù)可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變相關(guān)。
1、生理性化生宮頸鱗狀上皮化生是女性生育期常見的適應(yīng)性改變,無須特殊治療,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即可。
2、炎癥刺激慢性宮頸炎可能導(dǎo)致化生細(xì)胞出現(xiàn),表現(xiàn)為白帶增多或接觸性出血,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、干擾素栓或抗宮炎片。
3、激素變化妊娠期或口服避孕藥引起的雌激素水平波動(dòng)可誘發(fā)化生,通常產(chǎn)后或停藥后自行恢復(fù),必要時(shí)可陰道局部使用雌激素軟膏。
4、癌前病變持續(xù)存在的化生細(xì)胞合并HPV感染時(shí),可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān),需通過陰道鏡活檢確診,根據(jù)分級(jí)選擇激光或錐切治療。
發(fā)現(xiàn)化生細(xì)胞建議每年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,避免過度陰道沖洗,保持外陰清潔干燥。
月經(jīng)剛結(jié)束通常不算是絕對(duì)安全期,避孕失敗概率較高。安全期估算需結(jié)合月經(jīng)周期規(guī)律、排卵時(shí)間、個(gè)體差異等因素綜合判斷。
1、周期規(guī)律排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,月經(jīng)周期不規(guī)律時(shí)排卵時(shí)間可能提前或延后,導(dǎo)致安全期計(jì)算偏差。
2、精子存活精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天,若排卵提前發(fā)生,月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)同房仍可能存在受孕風(fēng)險(xiǎn)。
3、異常排卵情緒波動(dòng)、環(huán)境變化等因素可能誘發(fā)額外排卵,即使在理論上安全期也可能發(fā)生意外排卵。
4、內(nèi)膜恢復(fù)月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜開始修復(fù),此時(shí)同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議做好清潔防護(hù)。
若無生育計(jì)劃,建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式,避免依賴安全期避孕法。