健康知道
| 1人回答 | 66次閱讀
嗓子老有痰吐不出來咽不下去可能與慢性咽炎、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。
1、慢性咽炎長期吸煙或空氣污染刺激咽喉黏膜，導(dǎo)致黏液分泌增多形成痰栓。表現(xiàn)為咽部異物感、干癢，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片緩解癥狀。
2、鼻后滴漏鼻炎或鼻竇炎產(chǎn)生的分泌物倒流至咽喉，形成黏稠痰液。常伴隨鼻塞、頭痛，需用生理鹽水鼻腔沖洗配合氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑治療原發(fā)病。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉黏膜引起保護(hù)性黏液分泌，平臥時癥狀加重。建議睡前3小時禁食，服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮控制反流。
4、支氣管炎下呼吸道感染導(dǎo)致黏液纖毛清除功能下降，痰液黏附在氣管壁?？赡艹霈F(xiàn)咳嗽、胸悶，需用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸泡騰片、桉檸蒎腸溶軟膠囊祛痰。
日常保持空氣濕潤，每日飲水超過1500毫升，避免辛辣食物刺激。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血痰需就診呼吸科或耳鼻喉科。
支氣管擴(kuò)張可通過抗感染治療、氣道清潔、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式控制癥狀，但無法完全根治。支氣管擴(kuò)張通常由反復(fù)感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。
1、抗感染治療支氣管擴(kuò)張患者易發(fā)生反復(fù)感染，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等。
2、氣道清潔通過體位引流、叩背排痰、霧化吸入等方式幫助清除氣道分泌物，減少細(xì)菌定植，常用祛痰藥物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等。
3、免疫調(diào)節(jié)對于免疫缺陷導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張，可考慮使用免疫球蛋白、干擾素等藥物調(diào)節(jié)免疫功能，減少感染發(fā)作頻率。
4、手術(shù)治療局限性支氣管擴(kuò)張且癥狀嚴(yán)重者可考慮肺葉切除術(shù)，但需評估肺功能及手術(shù)風(fēng)險，術(shù)后仍需長期隨訪管理。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)戒煙、接種流感疫苗和肺炎疫苗、保持適度運動，定期復(fù)查肺功能以延緩疾病進(jìn)展。
