外陰撓了一下就腫了可能與局部刺激、過(guò)敏反應(yīng)、毛囊炎、前庭大腺囊腫等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)冷敷緩解、抗過(guò)敏治療、抗生素使用、手術(shù)引流等方式處理。
1. 局部刺激搔抓導(dǎo)致皮膚屏障受損引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫熱痛。避免繼續(xù)刺激,可用生理鹽水冷敷減輕腫脹。
2. 過(guò)敏反應(yīng)接觸過(guò)敏原后血管通透性增加導(dǎo)致水腫,常伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松軟膏、爐甘石洗劑抗過(guò)敏治療。
3. 毛囊炎金黃色葡萄球菌感染毛囊引起紅腫硬結(jié),可能形成膿頭。需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛酯片抗感染。
4. 前庭大腺囊腫腺管阻塞合并感染導(dǎo)致局部腫痛,嚴(yán)重時(shí)需切開(kāi)引流。急性期可用左氧氟沙星片控制感染,反復(fù)發(fā)作者需行腺體造口術(shù)。
保持會(huì)陰清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免抓撓。若腫脹持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
胎膜殘留不一定需要清宮,多數(shù)情況下可通過(guò)藥物促進(jìn)排出或自然排出,具體處理方式需根據(jù)殘留量、出血情況及感染風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
1、藥物促排殘留量較少且無(wú)感染時(shí),可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮,幫助殘留組織排出。
2、觀察等待若陰道出血量少且無(wú)發(fā)熱等癥狀,可短期觀察1-2周,期間適當(dāng)活動(dòng)有助于殘留物自然排出,但需監(jiān)測(cè)體溫及出血變化。
3、清宮指征當(dāng)殘留組織較大導(dǎo)致持續(xù)出血超過(guò)2周、合并感染或藥物無(wú)效時(shí),需考慮清宮手術(shù),手術(shù)方式包括傳統(tǒng)刮宮術(shù)和宮腔鏡下清宮術(shù)。
4、感染防控殘留合并感染需聯(lián)合抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑片等,同時(shí)需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理避免逆行感染。
出現(xiàn)胎膜殘留后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲評(píng)估排出情況,必要時(shí)及時(shí)干預(yù)。