心臟超聲檢查主要通過超聲探頭在胸壁移動(dòng)獲取心臟結(jié)構(gòu)圖像,檢查方式包括經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、負(fù)荷超聲心動(dòng)圖三種。
1、經(jīng)胸檢查患者取左側(cè)臥位,醫(yī)生將耦合劑涂抹于探頭后,在胸骨左緣第2-5肋間多切面掃描,可評(píng)估心臟各腔室大小、瓣膜功能及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。
2、食管檢查需空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行喉部麻醉,將細(xì)長(zhǎng)探頭經(jīng)食管插入至心臟后方,特別適用于肥胖患者或觀察左心耳血栓,檢查過程約15分鐘。
3、負(fù)荷檢查在運(yùn)動(dòng)平板或藥物誘導(dǎo)下進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè),通過對(duì)比靜息與負(fù)荷狀態(tài)的心肌運(yùn)動(dòng)變化,診斷隱匿性冠心病,全程需心電監(jiān)護(hù)。
檢查前應(yīng)穿著寬松衣物,經(jīng)胸檢查無須特殊準(zhǔn)備,經(jīng)食管檢查需禁食6小時(shí),檢查后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食過熱食物。
小腦出血后遺癥能否恢復(fù)正常主要取決于出血量、損傷部位及康復(fù)治療介入時(shí)機(jī),部分患者可通過積極康復(fù)訓(xùn)練顯著改善癥狀。
1. 康復(fù)潛力出血量小于3毫升且未累及腦干者,通過早期康復(fù)訓(xùn)練,平衡功能、語言能力恢復(fù)概率較高。
2. 功能障礙常見后遺癥包括共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙,持續(xù)6個(gè)月以上的功能障礙可能遺留永久性損害。
3. 治療手段高壓氧聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練可改善平衡功能,巴氯芬可緩解肌張力障礙,需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4. 代償機(jī)制未受損腦區(qū)可通過神經(jīng)重塑代償部分功能,但精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)性恢復(fù)較困難。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性步態(tài)訓(xùn)練,配合銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物,避免跌倒等二次傷害。