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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月子期間抱孩子手腕疼多數(shù)可以恢復(fù)。手腕疼痛可能與姿勢不當(dāng)、腕部勞損、腱鞘炎、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)。
1、姿勢不當(dāng)長時間抱孩子時手腕過度彎曲或用力不均可能導(dǎo)致肌肉疲勞。建議調(diào)整抱姿,使用護(hù)腕支撐,避免單側(cè)手腕持續(xù)受力。
2、腕部勞損產(chǎn)后激素變化使韌帶松弛,重復(fù)動作易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)勞損。可通過熱敷、按摩緩解,必要時限制手腕活動1-2周。
3、腱鞘炎頻繁屈伸手腕可能引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等藥物。
4、風(fēng)濕性疾病少數(shù)情況下可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān),常伴晨僵和對稱性疼痛。需進(jìn)行抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測,確診后需規(guī)范抗風(fēng)濕治療。
哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,疼痛持續(xù)加重應(yīng)盡早就醫(yī)?;謴?fù)期間可嘗試手腕伸展操,抱孩子時交替使用前臂承托減輕腕部壓力。
月子期間可能出現(xiàn)陰道出血,但并非正常月經(jīng),通常由惡露排出、激素變化、子宮復(fù)舊不全或感染等因素引起。
1、惡露排出產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成惡露,初期為鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色至白色,持續(xù)約4-6周。建議使用專用衛(wèi)生巾,避免盆浴。
2、激素變化哺乳期泌乳素抑制排卵,多數(shù)產(chǎn)婦月經(jīng)暫未恢復(fù)。若出血量突然增多,需排除異常子宮出血。
3、子宮復(fù)舊不全子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血,伴隨下腹墜痛。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等促進(jìn)宮縮。
4、感染因素產(chǎn)褥感染可引起異常出血伴發(fā)熱,需檢查血常規(guī)及超聲。治療需用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。
哺乳期月經(jīng)恢復(fù)時間因人而異,建議記錄出血情況,保持會陰清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血及時就醫(yī)。