小兒腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預,常見誘因包括反復感染、過敏反應、胃食管反流及遺傳因素。
1、藥物治療:鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可緩解黏膜水腫,白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于過敏因素,抗生素阿莫西林克拉維酸鉀用于細菌感染。用藥需嚴格遵循兒科醫(yī)生指導。
2、物理治療:鼻腔沖洗可減少分泌物刺激,霧化吸入生理鹽水幫助保持呼吸道濕潤。家長需每日協(xié)助孩子進行2-3次護理,注意使用兒童專用沖洗器械。
3、手術(shù)治療:腺樣體切除術(shù)適用于阻塞性睡眠呼吸暫?;純?,低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)前需評估扁桃體狀態(tài),術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風險。
4、環(huán)境控制:保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期除螨減少過敏原。避免接觸二手煙,感冒流行期減少外出。家長應記錄孩子打鼾頻率和張口呼吸情況。
建議每3個月復查鼻咽側(cè)位片評估病情,合并過敏性鼻炎需同步治療,睡眠血氧監(jiān)測可判斷手術(shù)指征。