健康知道
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手腕內(nèi)部疼痛可能由急性損傷、慢性勞損、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
一、急性損傷手腕突然受到外力撞擊或過度扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位甚至骨折。受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，對(duì)患處進(jìn)行冰敷并固定制動(dòng)，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
二、慢性勞損長期重復(fù)性手腕動(dòng)作如打字、搬運(yùn)物品可能引起肌腱炎或腱鞘炎。日常應(yīng)注意休息，減少重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)保持正確姿勢(shì)，可通過熱敷、按摩促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用扶他林軟膏或口服塞來昔布膠囊。
三、腕管綜合征腕管內(nèi)正中神經(jīng)受壓所致，常見于頻繁使用手腕者，表現(xiàn)為手腕刺痛、麻木。治療需避免誘發(fā)動(dòng)作，佩戴腕部支具，嚴(yán)重者可進(jìn)行局部封閉注射或腕管松解術(shù)，常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B族等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
四、關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎侵犯腕關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴腫脹。需針對(duì)原發(fā)病治療，使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤，或配合物理治療改善關(guān)節(jié)功能，晚期可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等手術(shù)治療。
日常生活中應(yīng)避免手腕長時(shí)間負(fù)重，工作間隙適當(dāng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，注意保暖，均衡攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
外側(cè)半月板撕裂可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)力線異常、先天性盤狀半月板等原因引起。
一、休息制動(dòng)急性期立即停止活動(dòng)，避免負(fù)重。使用拐杖輔助行走，必要時(shí)用支具固定膝關(guān)節(jié)，幫助減輕腫脹和疼痛。
二、物理治療腫脹緩解后開始康復(fù)訓(xùn)練。包括股四頭肌等長收縮、直腿抬高、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
三、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)積液較多可考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。
四、手術(shù)治療保守治療無效或損傷嚴(yán)重者需手術(shù)。常見方式有關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)、半月板成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。
恢復(fù)期間注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
