健康知道
尿常規(guī)白細(xì)胞偏高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、腎盂腎炎等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步診斷。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致繼發(fā)感染，多伴腰腹絞痛。需通過體外碎石或輸尿管鏡取石，配合服用坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
3、前列腺炎中青年男性常見，與久坐或病原體感染相關(guān)。建議選用塞來昔布膠囊、鹽酸特拉唑嗪片、前列舒通膠囊聯(lián)合治療，配合溫水坐浴。
4、腎盂腎炎上行感染導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)炎癥，伴隨發(fā)熱及腰痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，療程結(jié)束后復(fù)查尿常規(guī)。
檢查前注意清潔外陰避免污染標(biāo)本，日常保持每日飲水2000毫升以上，出現(xiàn)血尿或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
尿路感染通常需檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、血常規(guī)等項(xiàng)目，嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行CT或膀胱鏡檢查。
1、尿常規(guī)通過檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)，初步判斷是否存在細(xì)菌感染及炎癥反應(yīng)。
2、尿培養(yǎng)明確致病菌種類及藥物敏感性，為抗生素選擇提供依據(jù)，通常需采集清潔中段尿樣本。
3、泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估腎臟、膀胱等結(jié)構(gòu)是否異常，排查結(jié)石、梗阻或解剖畸形等繼發(fā)因素。
4、血常規(guī)判斷全身感染程度，嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高伴中性粒細(xì)胞比例增高。
檢查前建議保持會(huì)陰清潔，避免月經(jīng)期檢測(cè)，反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱者需完善影像學(xué)檢查排除復(fù)雜性感染因素。
