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小兒散光如何治療

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問(wèn)題描述:
小兒散光如何治療

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王衛(wèi)
王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒散光可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)、視覺(jué)訓(xùn)練等方式治療。散光通常由角膜形態(tài)異常、晶狀體位置偏斜、遺傳因素、眼部外傷等原因引起。

1、佩戴矯正眼鏡

框架眼鏡是最常用的非侵入性矯正方式,通過(guò)柱鏡片補(bǔ)償角膜不規(guī)則屈光力,需定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。

2、角膜接觸鏡

硬性透氣性角膜接觸鏡可重塑角膜表面屈光狀態(tài),適用于中高度散光,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配使用。

3、屈光手術(shù)

對(duì)于18歲以上度數(shù)穩(wěn)定的患者,可考慮激光角膜切削術(shù)或人工晶體植入術(shù),術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估角膜厚度等指標(biāo)。

4、視覺(jué)訓(xùn)練

針對(duì)調(diào)節(jié)功能異常的患兒,可通過(guò)聚球訓(xùn)練、反轉(zhuǎn)拍等方法改善雙眼協(xié)調(diào)能力,需在視光師指導(dǎo)下進(jìn)行。

家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查視力,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保證每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng),均衡攝入富含維生素A的食物。

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黑眼圈可能由遺傳因素、用眼過(guò)度、局部血液循環(huán)不良、過(guò)敏性鼻炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、冷熱敷、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因先天眼周皮膚薄或色素沉積易形成黑眼圈。建議加強(qiáng)防曬,使用含維生素K的眼霜改善微循環(huán)。

2、用眼過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用導(dǎo)致眼周肌肉緊張,血管擴(kuò)張形成青黑色陰影。每小時(shí)閉眼休息五分鐘,配合蒸汽眼罩熱敷緩解。

3、血液循環(huán)不良

睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或貧血導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為棕褐色眼圈。仰臥位睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑,局部按摩促進(jìn)血液回流。

4、過(guò)敏性疾病

過(guò)敏性鼻炎或結(jié)膜炎引發(fā)眼周血管持續(xù)充血,可能伴隨瘙癢流淚。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、色甘酸鈉滴眼液、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常避免用力揉眼,冰敷可暫時(shí)緩解血管型黑眼圈,持續(xù)不改善需排查肝腎疾病等全身性因素。

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