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腸癌大便出血特點(diǎn)

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問(wèn)題描述:
腸癌大便出血特點(diǎn)

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腸癌大便出血通常表現(xiàn)為便血顏色暗紅或呈柏油樣,可能伴隨大便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降等癥狀。腸癌引起的便血特點(diǎn)主要有出血量逐漸增多、血液與糞便混合、無(wú)痛性出血、伴隨其他消化道癥狀。

1、出血量增多:

早期可能僅為少量血絲,隨著腫瘤增大出血量逐漸增加,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大量便血。

2、血液混合:

血液常與糞便充分混合,不同于痔瘡出血時(shí)血液附著在糞便表面或便后滴血。

3、無(wú)痛性出血:

多數(shù)腸癌便血不伴隨肛門(mén)疼痛,這與肛裂等疾病引起的疼痛性出血有明顯區(qū)別。

4、伴隨癥狀:

常同時(shí)出現(xiàn)大便變細(xì)、排便習(xí)慣改變、里急后重感、不明原因貧血等全身癥狀。

出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查,腸鏡檢查是診斷腸癌最有效的方法,早期發(fā)現(xiàn)治療效果較好。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,適量增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用。

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寶寶滿月后仍有黃疸可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān),可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、暫停母乳喂養(yǎng)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、母乳性黃疸:

母乳中成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染但精神食欲正常。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察黃疸變化,同時(shí)每日監(jiān)測(cè)膽紅素值,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

2、感染因素:

新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸消退延遲,常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

3、膽道閉鎖:

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,糞便呈陶土色且黃疸進(jìn)行性加重。需在2月齡前完成肝膽B(tài)超確診,葛西手術(shù)是首選治療方案,術(shù)后需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素制劑。

4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥等疾病影響紅細(xì)胞穩(wěn)定性,誘發(fā)溶血性黃疸。家長(zhǎng)需避免寶寶接觸樟腦丸等氧化劑,醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若鞏膜出現(xiàn)黃染或手腳心發(fā)黃需立即就醫(yī)。曬太陽(yáng)時(shí)注意避開(kāi)眼睛且不超過(guò)15分鐘,避免著涼。

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