健康知道
14歲兒童久咳不愈可能與過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、過(guò)敏性鼻炎鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)慢性咳嗽，表現(xiàn)為晨起或夜間干咳。家長(zhǎng)需減少接觸塵螨花粉等過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。
2、支氣管炎呼吸道感染后遺留氣道高反應(yīng)性，咳嗽持續(xù)超過(guò)4周。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣刺激。醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴索口服液、阿奇霉素干混懸劑、布地奈德霧化混懸液。
3、咳嗽變異性哮喘以慢性干咳為主要表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)或遇冷空氣加重。家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，配合肺功能檢查。治療常用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入劑、茶堿緩釋片。
4、胃食管反流胃酸刺激咽喉導(dǎo)致飯后或平臥時(shí)咳嗽，可能伴反酸。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子進(jìn)食過(guò)飽，睡前2小時(shí)禁食。醫(yī)生可能建議奧美拉唑腸溶片、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片。
兒童長(zhǎng)期咳嗽需完善胸片、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查，家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥，注意觀察咳嗽頻率與誘發(fā)因素，保證充足睡眠和維生素?cái)z入。
22周判斷胎兒缺氧需關(guān)注胎動(dòng)異常、胎心監(jiān)護(hù)異常、孕婦缺氧癥狀及超聲檢查異常。胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤(pán)功能不良、孕婦貧血或妊娠高血壓等因素有關(guān)。
1、胎動(dòng)異常胎動(dòng)減少或突然劇烈后停止是胎兒缺氧的早期信號(hào)，建議家長(zhǎng)每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，若12小時(shí)內(nèi)少于10次需立即就醫(yī)。
2、胎心監(jiān)護(hù)異常胎心率持續(xù)過(guò)快或過(guò)慢提示缺氧可能，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查，必要時(shí)通過(guò)吸氧或藥物改善胎盤(pán)供氧。
3、孕婦癥狀孕婦出現(xiàn)頭暈、氣短等缺氧表現(xiàn)時(shí)可能影響胎兒，需及時(shí)檢測(cè)血氧飽和度并左側(cè)臥位吸氧，同時(shí)排查貧血或心肺疾病。
4、超聲檢查超聲顯示臍血流異?；蜓蛩^(guò)少需警惕缺氧，可能與胎盤(pán)功能減退有關(guān)，醫(yī)生可能建議增加產(chǎn)檢頻率或提前終止妊娠。
建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。
