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牛奶蛋白過(guò)敏和乳糖不耐受是一樣的嗎

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問(wèn)題描述:
牛奶蛋白過(guò)敏和乳糖不耐受是一樣的嗎

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

牛奶蛋白過(guò)敏和乳糖不耐受是兩種不同的健康問(wèn)題,前者屬于免疫系統(tǒng)反應(yīng),后者與消化酶缺乏有關(guān)。

1、發(fā)病機(jī)制

牛奶蛋白過(guò)敏是免疫系統(tǒng)將牛奶蛋白識(shí)別為有害物質(zhì)引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng);乳糖不耐受因小腸缺乏乳糖酶導(dǎo)致乳糖無(wú)法被分解吸收。

2、癥狀表現(xiàn)

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)皮膚瘙癢、嘔吐或呼吸困難等速發(fā)反應(yīng);乳糖不耐受主要表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等消化道癥狀,多在飲奶后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。

3、診斷方法

牛奶蛋白過(guò)敏需通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)確診;乳糖不耐受可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)或基因檢測(cè)判斷。

4、處理原則

牛奶蛋白過(guò)敏需嚴(yán)格避免含乳蛋白食品;乳糖不耐受可選擇低乳糖奶制品或補(bǔ)充乳糖酶制劑。

日常飲食中可選擇豆?jié){、燕麥奶等替代品,出現(xiàn)疑似癥狀建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)鑒別診斷。

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懷孕食道灼燒感可通過(guò)調(diào)整飲食姿勢(shì)、少量多餐、食用堿性食物、服用抑酸藥物等方式緩解。通常由激素變化、子宮壓迫、胃酸反流、食管括約肌松弛等原因引起。

1、調(diào)整飲食姿勢(shì)

進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)至少30分鐘,避免立即平臥。使用枕頭墊高床頭15厘米,減少夜間胃酸反流概率。

2、少量多餐

將每日三餐改為5-6次小份量進(jìn)食,避免胃部過(guò)度充盈。避免高脂、辛辣、酸性食物刺激食道黏膜。

3、食用堿性食物

適量飲用低脂牛奶,咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌??蛇M(jìn)食香蕉、燕麥等溫和食物中和胃酸。

4、服用抑酸藥物

碳酸鈣口服混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。嚴(yán)重反流需在產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后使用雷尼替丁等H2受體阻滯劑。

避免穿緊身衣物壓迫腹部,餐后2小時(shí)內(nèi)避免彎腰動(dòng)作。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即就醫(yī)。

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