月經(jīng)期間陰道流出肉樣組織可能與子宮內(nèi)膜脫落、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、流產(chǎn)等因素有關(guān)。
1. 子宮內(nèi)膜脫落月經(jīng)期子宮內(nèi)膜周期性剝脫時(shí),可能以碎片或塊狀形式排出,屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,建議觀(guān)察出血量及持續(xù)時(shí)間。
2. 子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期組織物排出,通常伴隨經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀,可通過(guò)超聲檢查確診,藥物可選擇米非司酮、氨甲環(huán)酸、桂枝茯苓膠囊。
3. 子宮內(nèi)膜息肉息肉壞死脫落時(shí)可能排出肉樣物,多伴有經(jīng)間期出血,宮腔鏡檢查可明確診斷,藥物可用黃體酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮。
4. 流產(chǎn)妊娠組織殘留可能被誤認(rèn)為月經(jīng)脫落物,需結(jié)合HCG檢測(cè)判斷,若確診需行清宮術(shù),藥物包括益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑、生化丸。
出現(xiàn)異常組織物排出時(shí)應(yīng)保留樣本就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期注意記錄出血特征變化。