健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
突然沒(méi)奶水可能由情緒壓力、營(yíng)養(yǎng)不足、乳腺管堵塞、產(chǎn)后甲狀腺炎等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整、熱敷按摩、藥物治療等方式改善。
1. 情緒壓力焦慮或過(guò)度疲勞會(huì)抑制催乳素分泌。建議通過(guò)冥想、家人分擔(dān)育兒壓力緩解，無(wú)須用藥。
2. 營(yíng)養(yǎng)不足哺乳期每日需增加500大卡熱量和25克蛋白質(zhì)。可多食用鯽魚(yú)湯、豬蹄、雞蛋等食物，避免節(jié)食。
3. 乳腺管堵塞可能與乳汁淤積或文胸過(guò)緊有關(guān)，表現(xiàn)為乳房硬塊伴脹痛?？捎?0℃熱毛巾外敷，配合通草、王不留行等中藥調(diào)理。
4. 產(chǎn)后甲狀腺炎自身免疫異常導(dǎo)致甲狀腺功能減退，常伴隨乏力、怕冷。需檢測(cè)促甲狀腺激素，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。
哺乳期保持每日飲水2000毫升，規(guī)律作息并讓嬰兒多吮吸刺激泌乳反射，必要時(shí)到乳腺科就診評(píng)估。
新生化顆粒哺乳期不建議自行服用。哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估藥物成分對(duì)乳汁的影響，主要考慮因素包括藥物滲透性、嬰兒吸收風(fēng)險(xiǎn)、母體代謝能力及替代治療方案。
1、藥物滲透性：新生化顆粒中活血化瘀成分可能通過(guò)乳汁分泌，部分中藥單體如益母草堿、當(dāng)歸揮發(fā)油等具有明確乳腺滲透性。
2、嬰兒吸收風(fēng)險(xiǎn)：新生兒肝臟代謝功能未完善，藥物蓄積可能導(dǎo)致黃疸或消化系統(tǒng)癥狀，建議家長(zhǎng)觀察嬰兒有無(wú)拒奶、嗜睡等異常反應(yīng)。
3、母體代謝能力：產(chǎn)后激素水平波動(dòng)影響藥物代謝效率，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦胃腸吸收功能恢復(fù)期可能延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。
4、替代治療方案：產(chǎn)后惡露異常建議優(yōu)先選擇物理治療如低頻電刺激，或使用哺乳期安全藥物如縮宮素鼻噴霧劑。
哺乳期用藥需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估，服藥期間可暫停母乳喂養(yǎng)并定時(shí)泵奶維持泌乳，恢復(fù)喂養(yǎng)前需確保藥物完全代謝。
