健康知道
寶寶發(fā)育遲緩與腦癱的鑒別需結(jié)合運(yùn)動(dòng)發(fā)育、肌張力、反射異常等核心表現(xiàn)，主要差異在于腦癱存在明確的腦損傷證據(jù)且癥狀呈進(jìn)行性加重。
1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育：發(fā)育遲緩表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)里程碑延遲但順序正常，如獨(dú)坐、爬行等動(dòng)作晚于同齡兒；腦癱患兒運(yùn)動(dòng)模式異常，可能出現(xiàn)剪刀步、足尖行走等病態(tài)姿勢(shì)。
2、肌張力變化：發(fā)育遲緩肌張力通常正?；蜉p度減低；腦癱常見(jiàn)肌張力顯著增高或波動(dòng)性變化，部分患兒伴隨痙攣或肌張力障礙。
3、原始反射：發(fā)育遲緩原始反射消退時(shí)間延遲；腦癱患兒多見(jiàn)擁抱反射、握持反射等持續(xù)存在或重新出現(xiàn)，且伴隨病理反射陽(yáng)性。
4、伴隨癥狀：發(fā)育遲緩多無(wú)其他系統(tǒng)異常；腦癱常合并癲癇、斜視、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)，頭部影像學(xué)可見(jiàn)腦室擴(kuò)大、皮層萎縮等結(jié)構(gòu)性改變。
建議家長(zhǎng)定期記錄寶寶發(fā)育進(jìn)程，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)Gesell量表、MRI等檢查明確診斷，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
手足口病可通過(guò)接種疫苗、注意個(gè)人衛(wèi)生、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力等方式預(yù)防。
1、接種疫苗EV71滅活疫苗可預(yù)防由腸道病毒71型引起的手足口病，建議6月齡至5歲兒童接種。
2、個(gè)人衛(wèi)生飯前便后使用肥皂洗手，兒童玩具定期消毒，避免共用毛巾等個(gè)人物品。
3、隔離防護(hù)流行期間避免前往人群密集場(chǎng)所，不與患者密切接觸，患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消退。
4、增強(qiáng)免疫保證充足睡眠，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，維持腸道菌群平衡有助于提升抵抗力。
家長(zhǎng)需密切關(guān)注兒童口腔、手足部位皮疹變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
