健康知道
人流4次后仍有可能懷孕，但多次手術(shù)可能增加不孕概率。影響因素主要有子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管阻塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等。
1、子宮內(nèi)膜損傷反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致基底層受損，影響受精卵著床。建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素周期治療。
2、輸卵管阻塞術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎癥，導(dǎo)致機(jī)械性梗阻?？赏ㄟ^(guò)輸卵管造影評(píng)估通暢度，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、宮腔粘連創(chuàng)傷性操作易引發(fā)宮腔纖維化粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、內(nèi)分泌紊亂手術(shù)應(yīng)激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致排卵障礙。建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和激素水平，必要時(shí)藥物誘導(dǎo)排卵。
備孕前建議完善婦科檢查，規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸，若半年未孕需及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科。
婦科檢查通常包括陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、盆腔超聲檢查、乳腺檢查等項(xiàng)目。
1、陰道分泌物檢查通過(guò)采集陰道分泌物樣本，檢測(cè)是否存在細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)感染，常用于診斷陰道炎等疾病。
2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即宮頸刮片檢查，主要篩查宮頸癌前病變及宮頸癌，建議有性生活的女性定期進(jìn)行。
3、盆腔超聲檢查通過(guò)腹部或陰道超聲觀察子宮、卵巢等生殖器官結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。
4、乳腺檢查包括觸診和乳腺超聲或鉬靶檢查，用于篩查乳腺增生、乳腺囊腫及乳腺癌等疾病。
建議成年女性每年進(jìn)行一次常規(guī)婦科檢查，檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道沖洗，穿著寬松衣物便于檢查。
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