健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
突然沒(méi)有孕吐和胸脹可能是正?，F(xiàn)象，也可能與胚胎停育、激素水平波動(dòng)、妊娠劇吐緩解、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。
1. 激素適應(yīng)妊娠6-12周后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平逐漸穩(wěn)定，孕吐和乳房脹痛可能自然減輕，無(wú)須特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。
2. 胚胎停育胚胎停止發(fā)育會(huì)導(dǎo)致激素水平驟降，可能伴隨陰道出血或下腹墜痛，需通過(guò)超聲檢查確診，確診后需行清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)。
3. 妊娠劇吐緩解嚴(yán)重孕吐癥狀突然消失可能與體液平衡恢復(fù)有關(guān)，但需排除酮癥酸中毒，可檢測(cè)尿酮體，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
4. 先兆流產(chǎn)孕激素不足可能導(dǎo)致癥狀消失并出現(xiàn)腹痛，需檢測(cè)孕酮水平，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
建議記錄癥狀變化時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食，出現(xiàn)腹痛或出血時(shí)立即就醫(yī)。
小耳畸形手術(shù)主要通過(guò)耳廓再造術(shù)和聽(tīng)力重建術(shù)兩種方式治療，具體方案需根據(jù)患者年齡、畸形程度及聽(tīng)力狀況綜合評(píng)估。
1、耳廓再造術(shù)采用自體肋軟骨雕刻或Medpor材料植入，分2-3期完成支架構(gòu)建、皮瓣覆蓋和細(xì)節(jié)修整，適用于中重度耳廓發(fā)育不全。
2、聽(tīng)力重建術(shù)通過(guò)鼓室成形或骨錨式助聽(tīng)器植入改善傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙，需在耳廓成形后實(shí)施，術(shù)前需完善顳骨CT評(píng)估中耳結(jié)構(gòu)。
3、術(shù)前評(píng)估需進(jìn)行耳部CT三維重建、純音測(cè)聽(tīng)及心理評(píng)估，6-10歲為理想手術(shù)年齡，需排除嚴(yán)重心肺疾病等手術(shù)禁忌。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免擠壓碰撞，定期更換敷料，使用抗生素預(yù)防感染，佩戴保護(hù)支架3-6個(gè)月。
建議選擇具備耳整形資質(zhì)的三級(jí)醫(yī)院就診，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察再造耳形態(tài)及聽(tīng)力改善情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
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