健康知道
牛皮癬可通過外用藥物控制癥狀，但難以完全治愈。常用外用藥包括糖皮質(zhì)激素類、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、角質(zhì)促成劑等。
1、糖皮質(zhì)激素類鹵米松乳膏適用于紅斑鱗屑期，可緩解炎癥反應；丙酸氟替卡松乳膏對肥厚性皮損效果較好；丁酸氫化可的松乳膏適用于面部等薄嫩部位。
2、維生素D3衍生物卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)形成細胞增殖，與他卡西醇軟膏均可用于斑塊型牛皮癬；骨化三醇軟膏適用于輕中度患者。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚皺褶處，可減少皮膚萎縮風險，需注意可能引起局部燒灼感。
4、角質(zhì)促成劑煤焦油洗劑可減緩表皮細胞增殖，水楊酸軟膏能促進角質(zhì)剝脫，兩者均需配合保濕劑使用以避免皮膚干燥。
建議聯(lián)合光療或系統(tǒng)藥物治療中重度患者，日常需避免搔抓刺激，沐浴后及時涂抹保濕劑維持皮膚屏障功能。
慢性寒冷性蕁麻疹可通過避免寒冷刺激、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該病通常由冷刺激誘發(fā)、組胺釋放異常、免疫功能紊亂、遺傳因素等原因引起。
1、避免寒冷刺激減少冷空氣、冷水接觸，冬季注意保暖，穿戴防風衣物。日?？捎脺厮茨樝词?，避免突然溫度變化誘發(fā)風團。
2、口服抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥可抑制組胺釋放。藥物可能與嗜睡、口干等不良反應有關，通常表現(xiàn)為風團減輕、瘙癢緩解等癥狀。
3、免疫調(diào)節(jié)治療奧馬珠單抗等生物制劑適用于頑固性病例。治療可能與免疫球蛋白E水平下降有關，通常表現(xiàn)為發(fā)作頻率降低、癥狀減輕等癥狀。
4、中醫(yī)調(diào)理桂枝湯、玉屏風散等方劑可改善衛(wèi)表不固體質(zhì)。治療需辨證施治，可能與氣血運行改善有關，通常表現(xiàn)為畏寒減輕、風團消退等癥狀。
建議記錄發(fā)作誘因與持續(xù)時間，避免進食辛辣刺激食物，適度運動增強耐寒能力，癥狀持續(xù)加重需及時復診調(diào)整治療方案。
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