乳腺小葉增生按病理分級(jí)通常分為Ⅰ級(jí)(輕度)、Ⅱ級(jí)(中度)、Ⅲ級(jí)(重度),其中Ⅲ級(jí)最嚴(yán)重。分級(jí)依據(jù)主要有腺體結(jié)構(gòu)紊亂程度、囊腫數(shù)量、上皮細(xì)胞增生情況以及是否伴隨非典型增生。
1、Ⅰ級(jí)(輕度):腺體結(jié)構(gòu)輕度紊亂,偶見小囊腫,無上皮細(xì)胞非典型增生。通常表現(xiàn)為周期性乳房脹痛,與激素波動(dòng)相關(guān),可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解。
2、Ⅱ級(jí)(中度):腺體結(jié)構(gòu)明顯紊亂,多發(fā)囊腫,伴輕度上皮細(xì)胞增生??赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性疼痛或觸痛結(jié)節(jié),建議定期超聲檢查,必要時(shí)使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
3、Ⅲ級(jí)(重度):腺體結(jié)構(gòu)嚴(yán)重紊亂,廣泛囊腫形成,伴中-重度上皮細(xì)胞非典型增生??赡茉黾影┳冿L(fēng)險(xiǎn),需密切隨訪,若病理提示癌前病變需考慮手術(shù)切除。
日常應(yīng)避免高脂飲食、減少咖啡因攝入,每月自檢乳房并定期??茝?fù)查,Ⅲ級(jí)患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。
排卵期白帶增多屬于正常生理現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為透明拉絲狀分泌物,可能與激素水平變化、宮頸黏液分泌增加、陰道自潔功能增強(qiáng)、生殖道輕微充血等因素有關(guān)。
1、激素變化:排卵期雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌黏液,無需特殊處理,保持外陰清潔干燥即可。
2、宮頸反應(yīng):宮頸黏液在排卵期變得稀薄以利于精子通過,可選用純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊導(dǎo)致悶熱。
3、自潔作用:陰道分泌物增加有助于清除病原體,若伴有瘙癢或異味需排查陰道炎,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片或乳酸菌陰道膠囊。
4、局部充血:盆腔血流加速可能導(dǎo)致分泌物增多,異常顏色或質(zhì)地需排除宮頸炎,建議婦科檢查明確。
日常避免過度清洗會(huì)陰,出現(xiàn)血性分泌物、外陰灼痛或持續(xù)三天以上大量水樣白帶時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。