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斜視術(shù)后功能訓(xùn)練主要包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、雙眼視功能重建、立體視覺(jué)訓(xùn)練、調(diào)節(jié)集合訓(xùn)練等方法,需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
1、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練通過(guò)跟隨移動(dòng)目標(biāo)進(jìn)行各方向眼球運(yùn)動(dòng),改善眼外肌協(xié)調(diào)性,常用紅玻璃片或筆燈引導(dǎo),每日重復(fù)進(jìn)行。
2、雙眼視功能使用同視機(jī)或偏振圖進(jìn)行融合訓(xùn)練,重建雙眼同時(shí)視與融合功能,避免術(shù)后復(fù)視,每次訓(xùn)練時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。
3、立體視覺(jué)通過(guò)隨機(jī)點(diǎn)立體圖等工具恢復(fù)深度知覺(jué),訓(xùn)練初期可選擇大視差圖案,逐步過(guò)渡到精細(xì)立體視標(biāo)。
4、調(diào)節(jié)集合采用鉛筆移近法等調(diào)節(jié)靈活性訓(xùn)練,配合聚散球改善集合功能,需注意訓(xùn)練強(qiáng)度避免視疲勞。
術(shù)后訓(xùn)練應(yīng)持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,訓(xùn)練前后需監(jiān)測(cè)視力及眼位變化,出現(xiàn)眼痛或視力下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診,日常避免過(guò)度用眼。
眼角下方腫脹可能由麥粒腫、霰粒腫、過(guò)敏反應(yīng)或局部感染引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療或手術(shù)引流等方式緩解。
1、麥粒腫睫毛毛囊或瞼板腺細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫熱痛。可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液,配合局部熱敷促進(jìn)排膿。
2、霰粒腫瞼板腺分泌物潴留形成的無(wú)痛性硬結(jié)。早期熱敷有助于消退,若持續(xù)增大需手術(shù)刮除,可配合使用地塞米松眼膏減輕炎癥。
3、過(guò)敏反應(yīng)接觸化妝品或粉塵等致敏原引發(fā)血管神經(jīng)性水腫。需立即停用可疑物品,口服氯雷他定或西替利嗪,局部冷敷緩解癥狀。
4、局部感染蚊蟲叮咬或外傷后繼發(fā)感染形成癤腫。需保持皮膚清潔,外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛等抗生素控制感染。
避免揉眼并保持眼部清潔,若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴視力模糊需及時(shí)眼科就診。