健康知道
懷孕后通常不會(huì)來(lái)月經(jīng)。懷孕期間出現(xiàn)陰道出血可能與著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)鑒別。
1. 著床出血受精卵著床時(shí)部分女性會(huì)出現(xiàn)少量粉色或褐色分泌物，持續(xù)1-2天，無(wú)須特殊處理但需觀察是否伴隨腹痛。
2. 先兆流產(chǎn)孕早期出血可能因黃體功能不足或外力撞擊導(dǎo)致，表現(xiàn)為暗紅色血塊伴陣發(fā)性腹痛，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎。
3. 宮頸病變宮頸息肉或?qū)m頸炎可能在孕期因充血導(dǎo)致接觸性出血，表現(xiàn)為鮮紅色血跡，可通過(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。
4. 胎盤(pán)異常孕中晚期出血需警惕前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝，前者表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅出血，后者伴隨劇烈腹痛，均需緊急住院治療。
孕期任何出血現(xiàn)象均應(yīng)及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持外陰清潔，定期完成產(chǎn)科規(guī)定檢查項(xiàng)目。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過(guò)熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗，屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán)，無(wú)須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑，常伴隨痛經(jīng)?？刹捎冒年P(guān)元穴，服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān)，典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死，表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖，月經(jīng)期避免生冷飲食，若黑色經(jīng)血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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