權(quán)威問答
L5-S1椎間盤突出屬于腰椎間盤突出癥的一種，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀，嚴(yán)重時可影響行走和排便功能。
早期表現(xiàn)為腰部酸痛或僵硬，久坐后加重；進(jìn)展期出現(xiàn)單側(cè)下肢放射性疼痛，從臀部延伸至小腿外側(cè)或足背；嚴(yán)重時可伴隨足下垂或大小便功能障礙。
長期彎腰負(fù)重或久坐導(dǎo)致椎間盤壓力增大；腰椎退行性變使纖維環(huán)薄弱；急性外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂；遺傳因素導(dǎo)致的膠原蛋白結(jié)構(gòu)異常。
通過腰椎MRI可明確突出位置和程度；肌電圖檢查能判斷神經(jīng)根受壓情況；體格檢查包括直腿抬高試驗和感覺運動功能評估。
急性期需臥床休息配合非甾體抗炎藥；恢復(fù)期采用牽引和核心肌群訓(xùn)練；頑固性疼痛可考慮硬膜外阻滯；嚴(yán)重神經(jīng)壓迫需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
建議避免久坐久站，睡眠時保持腰椎曲度，急性期過后可進(jìn)行游泳等低沖擊運動，若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
